dip
Belikan Kopi
Modul 02 · Balita & latihan toilet

Kemunduran balita setelah perpisahan

By the dip team · Clinical consultant: Pauline Sam, MD ·

0–39 menit baca
Kemunduran balita setelah perpisahan

Kemunduran balita setelah perpisahan

Modul 02 · Balita & latihan toilet · Artikel 05 · Wave 2 · umur 0-3


Menjelang April, dia sudah bisa diandalkan memakai potty. Enam minggu dengan celana dalam yang bersih, yang bergambar dinosaurus itu, lengkap dengan pengumuman bangga di meja makan. Menjelang Juni, enam bulan setelah perpisahan, dia mengalami dua kecelakaan sehari. Kadang di celana dalam, kadang di karpet, kadang di bak mandi. Dia juga minta digendong naik tangga yang dulu dia panjat sendiri. Dia mulai minta botol yang sudah dia tinggalkan sejak umur lima belas bulan.

Pikiran pertamamu adalah kamu sudah merusaknya. Pikiran kedua adalah pasti ada sesuatu yang terjadi di rumah Co-Parent. Pikiran ketiga adalah seharusnya kalian tidak pernah berpisah.

Tidak satu pun dari ketiganya yang sebenarnya sedang terjadi.

Artikel ini soal kemunduran. Apa itu kemunduran, apa yang bukan, kenapa ia muncul di sekitar perubahan besar dalam keluarga, apa yang membantu dan apa yang menyakitkan, dan kapan kemunduran itu menjadi tanda sesuatu yang lebih besar.

Apa sebenarnya kemunduran itu

Sistem saraf balita yang sedang berkembang punya sumber daya yang terbatas. Tidur, ikatan, bahasa, keterampilan motorik, keterampilan sosial, regulasi diri, latihan toilet, makan, kemandirian. Semua ini sedang dibangun secara bersamaan, dengan satu anggaran energi yang juga sedang menjalankan kerja harian untuk bertumbuh.

Ketika sebuah perubahan besar terjadi di lingkungan balita, tubuhnya mengalihkan energi untuk mengintegrasikan perubahan itu. Kerja integrasi itu tidak terlihat, tapi mahal. Untuk membayarnya, tubuh sementara menarik investasinya dari keterampilan yang sebelumnya sedang dibangun. Keterampilan yang sudah dikuasai bisa jadi goyah. Keterampilan yang hampir dikuasai bisa terurai sepenuhnya selama beberapa minggu atau bulan.

Ini bukan balita yang mundur ke belakang. Ini balita yang sedang menata ulang. Keterampilan itu akan kembali, biasanya dalam urutan yang mirip dengan saat pertama kali muncul, begitu kerja integrasinya lebih maju.

Perpisahan adalah salah satu hal terbesar yang bisa terjadi di lingkungan balita. Struktur rumah tangga terbelah. Jumlah kamar tidur menjadi dua kali lipat. Daftar orang dewasa, ritme waktu makan, urutan pagi hari, geografi keseharian, semuanya tertata ulang. Tubuh balita sedang menjalani kerja integrasi berbulan-bulan untuk membangun satu peta batin tunggal dari kedua rumah. Selama itu berlangsung, keterampilan yang lebih mudah goyah pun goyah.

Inilah sebabnya kemunduran setelah perpisahan begitu lazim. Ini bukan kerusakan sistem. Ini justru ciri dari cara balita memproses perubahan.

Bentuk-bentuk kemunduran

Apa yang mungkin kamu lihat pada balita 1 sampai 6 bulan setelah perubahan besar dalam keluarga:

Latihan toilet. Kecelakaan pada anak yang dulunya sudah bisa diandalkan. Ingin pakai popok lagi. Menolak potty. Sembelit. Menahan berjam-jam.

Tidur. Bangun lebih pagi. Lebih lama baru bisa terlelap. Ingin digendong sampai tidur setelah dulu sudah bisa tidur sendiri. Terbangun malam hari tanpa sebab yang jelas. Terbangun pukul empat pagi yang bulan lalu tidak ada.

Bahasa. Kembali ke kata-kata bayi. Lebih sedikit bicara. Merengek di tempat yang dulu dia sudah bisa membuat kalimat. Kadang gagap sebentar yang reda dalam beberapa minggu.

Makan. Menolak makanan yang dulu jadi favoritnya. Hanya mau tiga jenis yang itu-itu saja. Makan lebih sedikit secara keseluruhan, kadang selama seminggu atau dua minggu. Ingin disuapi padahal dulu sudah makan sendiri.

Benda penenang. Ingin botol yang sudah dia tinggalkan. Ingin empeng lagi. Menempel kembali pada boneka lembut yang sudah dipindahkan ke pojok ranjang.

Kecemasan berpisah. Menangis saat serah-terima padahal dulu sudah tenang. Menangis saat kamu pergi ke kamar mandi. Mengikutimu dari satu ruangan ke ruangan lain. Ingin tidur di ranjangmu.

Keterampilan motorik. Ingin digendong untuk jarak pendek yang dulu dia bisa berjalan. Kesulitan dengan tangga. Berkurang minatnya pada aktivitas fisik yang sebulan lalu membuatnya bersemangat.

Regulasi diri. Tantrum yang lebih besar atas hal yang lebih kecil. Lebih sulit menunggu. Menangis alih-alih memakai kata-kata.

Kamu mungkin melihat salah satunya saja. Kamu mungkin melihat beberapa sekaligus. Polanya biasanya, keterampilan yang paling baru diperoleh itu yang paling cepat goyah. Latihan toilet itu baru. Sekarang hilang. Ledakan kosakata sebulan terakhir menipis. Tangisan saat serah-terima yang dulu sudah reda muncul kembali.

Apa yang bukan kemunduran

Ada beberapa salah baca, yang semuanya membuat keadaan jadi lebih sulit daripada yang seharusnya.

Dia rusak. Tidak. Tubuhnya sedang menjalani kerja perkembangan yang dijalani semua balita di sekitar perubahan besar. Keterampilannya tidak hilang. Keterampilan itu hanya diturunkan prioritasnya untuk sementara.

Pasti ada sesuatu yang terjadi di rumah satunya. Kadang ya. Sering kali tidak. Sebagian besar kemunduran adalah kerja integrasi itu sendiri, bukan tanda ada sesuatu yang spesifik di salah satu dari kedua tempat itu.

Aku harus mengulang semuanya dari awal. Godaan untuk melancarkan kampanye latihan toilet baru, program latihan tidur, atau papan perilaku di tengah kemunduran itu kuat sekali. Jangan. Menambahkan variabel baru di tengah kerja integrasi justru membuat kerja itu lebih berat. Pertahankan apa yang sudah kamu jalankan. Biarkan kemunduran itu berjalan sampai tuntas.

Ini berarti kami harus mempertimbangkan ulang perpisahan ini. Hampir selalu tidak. Kemunduran terjadi di sekitar masa transisi perpisahan. Itu bukan bukti bahwa transisinya sendiri yang keliru. Transisi itu sudah selesai; integrasilah yang sedang berlangsung sekarang. Membaliknya hanya akan menciptakan satu transisi baru dan satu putaran integrasi yang baru.

Dia sedang memanipulasi aku. Anak dua tahun tidak memanipulasi. Anak dua tahun sedang meminta apa yang dibutuhkan tubuhnya dengan bahasa yang dia punya. Membiarkan dia digendong naik tangga selama dua bulan sementara dia melewati ini bukan berarti memanjakannya. Itu memberinya dukungan regulasi yang memungkinkan integrasi itu selesai.

Apa yang membantu

Sebagian besar kemunduran reda dengan sendirinya seiring waktu dan dukungan yang stabil. Ada beberapa hal yang mempercepat redanya:

Jangan menaikkan konsekuensi. Anak yang mengalami kecelakaan tidak perlu membersihkannya sendiri demi pelajaran. Kecelakaan itu bukan perilaku. Itu peristiwa tubuh. Bersihkan dengan tenang. Lanjutkan saja. Begitu juga dengan semua hal lain dalam daftar di atas.

Turunkan standar sepanjang hari. Kurangi aktivitas. Kurangi perdebatan soal tugas (kalau memang ada). Kurangi tuntutan di pagi hari. Balita sedang memakai energi lebih banyak dari biasanya untuk kerja integrasi. Beri dia lebih sedikit hal yang harus dia kerjakan dengan energi yang dia punya.

Pertahankan ritual yang selama ini kamu pegang. Ritual menjelang tidur, benda penenang, jam makan malam yang sama, orang yang sama yang menjemput. Arsitektur keseharian itulah yang sedang ditata ulang oleh anakmu. Kalau kamu mengubah arsitektur itu di tengah penataan ulang, kerjanya harus dimulai dari awal lagi.

Terima kemunduran apa adanya. Kalau dia mau botol, beri dia botol selama beberapa minggu. Kalau dia mau digendong, gendong dia untuk jarak yang pendek. Kalau dia mau ke ranjangmu pukul tiga pagi, biarkan dia datang. Kemunduran itu sedang meminta satu keadaan regulasi yang sudah dia kenal. Sediakanlah. Dorongan ke arah kemandirian akan kembali dengan sendirinya begitu kerja integrasinya lebih maju.

Cermati keadaanmu sendiri. Balita meminjam regulasi dari orang dewasa di sekitarnya. Orang tua yang panik soal kemunduran sedang menghasilkan keadaan sistem saraf seisi rumah yang justru memperlambat kerja integrasi itu. Hal paling berguna yang bisa kamu lakukan selama kemunduran adalah menjaga napasmu sendiri tetap pelan. (Lihat Balita 01, pilar kelima.)

Bicaralah dengannya, ringan saja, sekali. Bunda tahu sekarang semuanya beda ya. Sekarang kita punya rumah di dua tempat. Banyak banget yang harus dijalani. Bunda nggak buru-buru pengen kamu jadi anak besar sekarang. Diucapkan dengan tenang, sekali atau dua kali sepanjang masa kemunduran. Jangan terus-menerus mengungkitnya. Terlalu sering menyebutnya justru jadi tekanan tersendiri.

Apa yang menyakitkan

Ada beberapa langkah yang menggoda tapi kontraproduktif.

Menghukum kecelakaan. Ini membuat kecelakaan berikutnya makin mungkin terjadi. Tubuh yang sedang memikul kerja regulasi tidak punya sumber daya cadangan untuk mengelola rasa malu.

Membandingkan dengan saudara, sepupu, atau dengan dirinya setahun lalu. Kakak kamu sudah lancar potty di umur segini itu menyakiti dan tidak membantu.

Menambahkan sistem insentif di tengah kemunduran. Papan stiker, sogokan, ancaman, pencabutan hak istimewa. Tidak satu pun dari ini yang menjawab apa itu kemunduran. Semua ini menambah beban kognitif pada sistem yang sudah berada di batas kapasitasnya.

Mendesaknya menampilkan keterampilan yang sudah mundur. Memaksa dia berjalan naik tangga. Memaksa dia memakai potty. Memaksa dia tidur di ranjangnya sendiri. Desakan itu memperpanjang kemunduran karena menambah disregulasi pada kerja integrasi.

Mengungkitnya saat serah-terima. Dia kecelakaan terus seminggu ini, kamu perlu tahu. Informasi yang benar untuk Co-Parent, kadang-kadang. Tapi tidak di depan anak di ambang pintu. Tidak dengan cara yang memberi sinyal kepadanya bahwa kemundurannya adalah masalah yang sekarang sedang dibicarakan orang dewasa.

Percakapan dengan Co-Parent kamu

Inilah satu tempat di mana berbagi informasi benar-benar membantu.

Balita yang mundur di kedua rumah, di mana kedua rumah sedang melakukan hal yang benar, sedang menjalani kerja perkembangan. Kedua orang tua bisa tetap tenang dan stabil. Percakapannya bersifat memberi informasi, bukan mencari siapa yang salah.

Bingkainya: Aku melihat X di sini. Kamu melihat hal yang sama di tempatmu? Yuk kita pertahankan protokolnya dan tidak membuat perubahan baru selama beberapa minggu. Yuk kita bandingkan catatan lagi dua minggu lagi.

Yang jadi lebih sulit adalah ketika satu rumah panik dan satunya tidak. Rumah yang panik kadang menekan rumah yang lebih tenang. Kamu harus tegas soal ini. Di tempatmu dia jadi seenaknya. Ini jarang membantu. Mengetatkan justru menambah disregulasi pada sistem yang sedang meregulasi dirinya secara perlahan.

Versi lain yang lebih sulit adalah ketika satu rumah menganggap protokol rumah satunya itulah penyebabnya. Dia nggak pernah kecelakaan sampai dia mulai menginap di tempatmu empat malam tiap dua minggu. Ini mungkin berkorelasi, tapi penyebabnya biasanya adalah kerja integrasi itu sendiri, bukan pengasuhan di rumah satunya. Memperlakukan rumah satunya sebagai sumber masalah justru membuat kerja integrasi lebih berat, bukan lebih ringan.

Kalau kedua orang tua bisa memegang bingkai ini sebagai kerja integrasi, bukan kegagalan, kemunduran biasanya reda dalam beberapa minggu sampai beberapa bulan.

Kapan perlu berkonsultasi dengan seseorang

Sebagian besar kemunduran balita reda dengan sendirinya. Sebagian memerlukan mata seorang profesional.

Yang patut diperhatikan:

  • Kemunduran terus mendalam, bukan membaik, setelah 8 sampai 12 minggu dukungan yang stabil
  • Beberapa area keterampilan mundur secara bersamaan dan parah (tidur, makan, latihan toilet, bahasa semuanya goyah pada saat yang sama)
  • Muncul perilaku baru yang sebelumnya tidak ada: membenturkan kepala, melukai diri secara parah, menarik diri sepenuhnya, sulit ditenangkan dalam waktu lama
  • Anak tampak datar atau seperti tidak hadir, bukannya mengekspresikan emosi
  • Penurunan berat badan yang signifikan atau pola makan yang mulai membahayakan
  • Sembelit yang berkepanjangan atau membuat tersiksa
  • Tidur yang ambruk total hingga memengaruhi fungsi anak maupun orang tua di kedua rumah

Salah satu dari ini patut dibicarakan dengan dokter anak, idealnya yang berpengalaman dengan transisi keluarga. Sebagai langkah pertama, kamu bisa mendatangi Puskesmas atau dokter keluargamu.

Lengkung yang lebih panjang

Kemunduran yang muncul di bulan kedua biasanya sudah mulai mereda menjelang bulan keempat. Latihan toiletnya kembali. Kosakatanya pulih. Botolnya diletakkan lagi. Yang tadinya digendong naik tangga jadi memanjat sendiri. Lajunya tidak selalu lurus; ada minggu yang lebih baik daripada minggu lainnya. Arahnya, hampir selalu, menuju integrasi kembali.

Apa yang dibangun balita selama periode ini lebih tahan lama daripada apa yang dia miliki sebelumnya. Keterampilan yang kembali setelah kemunduran telah diperoleh ulang dalam lingkungan yang lebih kompleks. Latihan toilet yang bertahan di kedua rumah adalah latihan toilet yang lebih kokoh daripada yang dulu hanya perlu berhasil di satu rumah. Kemampuan menenangkan diri yang kembali setelah integrasi adalah kemampuan menenangkan diri yang lebih kuat. Kosakata yang muncul kembali punya tekstur yang lebih kaya, dengan kata-kata dari kedua rumah berlapis di dalamnya.

Ini bukan pemulihan. Ini pembangunan kembali pada tingkat kompleksitas yang lebih tinggi.

Penutup

Anak dua tahun bercelana dalam dinosaurus itu, yang kecelakaan di bulan Juni setelah bisa diandalkan di bulan April, dia tidak rusak. Dia sedang menjalani kerja yang dibutuhkan tubuhnya untuk membuat satu peta batin tunggal dari kedua rumah. Kecelakaan itu akan berlalu. Botol yang dia minta itu akan kembali masuk lemari begitu dia tidak membutuhkannya lagi. Yang digendong naik tangga akan kembali jadi memanjat sendiri.

Yang dia butuhkan darimu adalah ketenangan yang stabil. Makan malam yang sama. Mandi yang sama. Ranjang yang sama. Benda penenang yang sama. Penerimaan akan di mana dia berada sekarang, tanpa tekanan untuk menjadi seperti dia dua bulan lalu.

Menjelang Lebaran, celana dalam dinosaurus itu akan kembali dipakai bergiliran. Botolnya akan tersimpan dalam kotak di pojok lemari. Dia akan bercerita kepadamu, dalam kalimat utuh, tentang kelinci yang dia lihat di rumah Co-Parent. Integrasi itu akan sudah terjadi, pembangunan kembali akan lebih maju, dan kemunduran yang kamu amati di bulan Juni itu akan jadi salah satu hal yang suatu hari nanti, jauh kemudian, sudah kamu lupakan.

Malam ini, ganti bajunya. Jangan katakan apa-apa soal itu. Bacakan bukunya. Biarkan dia jadi kecil. Tubuh menjalankan kerjanya dalam waktunya sendiri.

Ini adalah materi swadaya yang mendukung, bukan nasihat medis, psikologis, atau hukum, dan bukan pengganti bantuan profesional yang berkualifikasi. Jika Anda atau anak Anda mungkin dalam bahaya, hubungi layanan darurat setempat.