Penggunaan narkoba dan alkohol

Modul 04 · Perilaku remaja & otonomi · Artikel 21 · Wave 2 · untuk usia 13 tahun ke atas

---

Kamu mencium baunya di sweternya waktu mencuci. Kamu tidak menyangkanya. Atau kamu melihat matanya tampak tidak beres ketika dia pulang Sabtu lalu dan langsung mencoba masuk ke kamarnya. Atau ada orang tua temannya yang mengirim pesan kepadamu soal apa yang terjadi di pesta itu. Atau kamu menemukan sesuatu di tasnya yang seharusnya tidak ada padanya.

Artikel ini menyambung dari artikel 10 di modul ini. Artikel 10 membahas jam-jam tanpa pengawasan dan kerangka luas tahun-tahun remaja. Artikel ini membahas penggunaan zat secara khusus. Alkohol, ganja, dan lanskap obat-obatan rekreasional yang lebih luas. Dari kali pertama hal itu terjadi, ke pola yang sudah terbentuk berbulan-bulan, sampai situasi yang sudah menjadi serius.

Dalam keluarga yang anaknya hidup di kedua rumah, penggunaan zat butuh perhatian khusus. Kedua orang tua perlu tahu. Kedua rumah perlu menanganinya dengan cara yang sama. Remaja yang bisa mengadu domba kedua rumah dalam hal ini adalah remaja yang paling berisiko.

Spektrumnya

Penggunaan zat pada remaja bukan satu hal tunggal. Ia sebuah spektrum. Ada remaja yang sama sekali tidak pernah mencoba apa pun. Banyak yang mencoba sekali dua kali. Ada yang membentuk pola penggunaan tetap. Sebagian lebih kecil membentuk penggunaan bermasalah yang memengaruhi kehidupan sehari-hari. Sedikit yang membentuk pola lebih serius yang membutuhkan penanganan klinis.

Respons orang tua, sebagiannya, bergantung pada di mana posisi remaja itu di spektrum tersebut. Respons terhadap percobaan satu kali di pesta berbeda dari respons terhadap penggunaan mingguan yang sudah menjadi rutinitas. Respons terhadap penggunaan mingguan berbeda dari respons terhadap penggunaan harian yang memengaruhi sekolah, suasana hati, dan keluarga. Respons terhadap penggunaan harian berbeda dari respons terhadap kecanduan yang jelas atau pola pencampuran zat yang berbahaya.

Sebagian dari tugas orang tua adalah mencari tahu, dengan tenang, di mana sebenarnya posisi anak remajamu di spektrum itu. Ini tidak selalu jelas. Remaja menyembunyikan penggunaan. Orang tua kadang menilai terlalu tinggi atau terlalu rendah. Co-Parent mungkin melihat sesuatu yang berbeda dari yang kamu lihat.

Apa yang sebenarnya dipakai remaja

Satu catatan singkat, sengaja dijaga tetap umum.

Hal spesifiknya berbeda-beda menurut negara, komunitas, kelompok teman, dan tahun. Lanskap luasnya, di sebagian besar tempat, mencakup:

Alkohol, dalam berbagai bentuk, sering kali zat yang paling umum dijumpai. Di Indonesia, peredarannya diatur dan bervariasi antardaerah; bagi keluarga Muslim, alkohol tidak dibenarkan sama sekali, dan dimensi keagamaan ini sering menjadi bagian penting dari percakapan keluarga.

Ganja, dalam berbagai bentuk. Di Indonesia, ganja tetap tergolong narkotika ilegal di bawah UU No. 35/2009 tentang Narkotika, dengan konsekuensi hukum yang berat.

Vape (nikotin dan, semakin lama, zat lain), kini sangat umum dalam banyak lingkungan remaja Indonesia. Aksesnya tetap mudah meski aturannya terus berkembang.

Berbagai obat-obatan rekreasional yang muncul di tempat-tempat tertentu (pesta, acara musik, kelompok teman tertentu). Sebagian mudah didapat; sebagian tidak. Sebagian jauh lebih berbahaya daripada yang lain. Di Indonesia, sebagian besar tunduk pada UU Narkotika, dengan konsekuensi hukum yang nyata.

Obat resep yang dipakai secara rekreasional, termasuk obat yang diambil dari anggota keluarga.

Artikel ini tidak menyebut zat tertentu secara rinci. Menyebut namanya tidak membantu respons orang tua, dan ada risiko dalam artikel mana pun bahwa mendaftar hal spesifik justru berfungsi sebagai panduan, bukan sebagai konteks. Yang lebih penting adalah pendekatan keluarga terhadap wilayah luas ini.

Kali pertama kamu tahu ada sesuatu yang terjadi

Kali pertama kamu mengetahui bahwa remaja itu sudah memakai sesuatu, responsmu membentuk apa yang terjadi sesudahnya. Beberapa pola.

Jangan bertengkar jam 2 pagi. Kalau dia pulang dalam keadaan terpengaruh, antar dia tidur dengan aman. Pastikan dia baik-baik saja secara fisik. Air di samping tempat tidur. Posisi miring. Periksa dia diam-diam. Percakapannya besok pagi.

Jangan menganggapnya bencana di saat menemukannya. Percobaan pertama, secara statistik, adalah yang dilakukan kebanyakan remaja pada satu titik. Menanggapinya sebagai malapetaka mengajarinya bahwa dia tidak bisa menceritakan apa pun kepadamu nanti.

Jangan mengabaikannya. Kesalahan yang sebaliknya. Berpura-pura hal itu tidak terjadi, berharap itu cuma sekali, sama sekali tidak ada percakapan. Remaja itu membaca diam sebagai izin. Satu percakapan, tenang dan jelas, harus terjadi.

Lakukan satu percakapan yang tenang, bukan beberapa percakapan kecil. Duduk. Beri tahu dia apa yang kamu ketahui. Dengarkan. Tanya apa yang terjadi. Dengarkan lagi. Bicarakan apa yang membuatmu khawatir dan kenapa. Bicarakan batas-batas keluarga soal penggunaan zat. Jelas soal hal-hal yang tidak bisa ditawar (tidak boleh menyetir setelah minum, tidak boleh bersama orang asing dalam keadaan terpengaruh, tidak boleh mencampur zat). Tutup dengan mengatakan bahwa kamu menyayanginya.

Kabari Co-Parent. Segera. Dalam beberapa jam setelah percakapan dengan remaja itu. Co-Parent perlu tahu. Kedua rumah perlu menanganinya dengan cara yang sama.

Jangan menghukumnya enam bulan. Respons yang proporsional. Kalau ada sesuatu yang melanggar kepercayaan (berbohong soal dia di mana, melanggar aturan keluarga yang jelas), konsekuensi kecil itu wajar. Konsekuensi yang tidak proporsional menghasilkan perilaku yang disembunyikan, bukan perilaku yang berubah.

Pola yang menunjukkan ada sesuatu yang lebih

Percobaan pertama satu hal. Pola yang berulang lain hal. Beberapa penanda bahwa gambarannya sudah bergeser.

Tanda-tanda yang lebih sering kamu lihat. Baunya. Matanya. Jam pulang yang larut. Reputasi kelompok temannya yang menumpuk. Dia pulang dalam keadaan terpengaruh berulang kali.

Kehidupan sehari-harinya berubah dengan cara yang terlihat jelas. Keterlibatan di sekolah menurun. Pola tidur bergeser. Suasana hati mendatar atau mengeras. Uang atau barang hilang. Menjauh dari kegiatan keluarga yang dulu jadi bagian darinya.

Remaja itu menjadi defensif dengan cara yang baru. Dulu dia jujur; sekarang mengelak. Dulu terbuka soal kelompok temannya; sekarang tertutup. Dulu tidak masalah kamu tahu lokasinya; sekarang menyembunyikannya.

Pola keseluruhan kelompok temannya bergeser. Seluruh kelompok berada di tempat yang baru soal zat. Anak remajamu ada di sana bersama mereka.

Kamu menemukan barang-barang, lebih dari sekali. Benda di kamar. Bau yang setahun lalu tidak kamu cium. Cerita yang tidak masuk akal.

Remaja itu mulai membuat keputusan yang tidak kamu duga akan dia buat. Meninggalkan hal-hal yang dulu dia hargai. Menyetir saat tidak seharusnya. Menempatkan dirinya dalam situasi yang tidak aman.

Ketika beberapa dari ini muncul bersamaan, situasinya sudah bergeser dari percobaan pertama menjadi pola. Responsnya lebih besar.

Percakapan ketika polanya nyata

Ketika kamu harus melakukan percakapan yang lebih besar, beberapa pola membantu.

Pilih momen yang tepat. Bukan saat dia sedang terpengaruh. Bukan saat kamu sedang marah. Minggu pagi yang tenang. Perjalanan di mobil. Jalan kaki bersama. Sore yang sepi ketika tidak ada hal lain yang sedang terjadi.

Jelas soal apa yang kamu lihat. Spesifik. Berdasarkan fakta. Tiga kali dalam dua bulan ini kamu pulang dengan X. Kami menemukan Y di kamarmu dua kali. Nilaimu turun di dua mata pelajaran. Tidurmu berubah. Jangan menggeneralisasi. Jangan menceramahi soal moral.

Jangan membuka dengan hukuman. Buka dengan kekhawatiran. Bunda khawatir. Cerita dong sama Bunda. Ada apa sih? Hukuman, kalaupun ada, datang setelah pemahaman.

Dengarkan, lebih lama daripada yang terasa nyaman. Remaja itu mungkin tidak berkata apa-apa. Dia mungkin memberi jawaban yang singkat. Dia mungkin akhirnya mengatakan sesuatu yang lebih jujur. Jangan buru-buru melewati keheningan-keheningan itu.

Cari tahu penggunaan itu untuk apa. Sebagian besar penggunaan zat pada remaja, di luar jenis sosial biasa, sedang melayani sesuatu. Kecemasan. Tidur. Sebuah kelompok teman. Cara untuk merasakan sesuatu atau untuk merasa lebih sedikit. Sebuah kesedihan. Sebuah hubungan. Tekanan sekolah. Apa pun itu, penggunaan itu akan berlanjut sampai hal yang mendasarinya ditangani. Cari tahu, dengan lembut, untuk apa penggunaan itu.

Bicarakan hal-hal spesifik yang paling membuatmu khawatir. Tidak semua penggunaan zat sama berisikonya. Mencampur alkohol dengan zat lain. Memakai sendirian. Memakai rutin saat suasana hati sedang turun. Menyetir. Tempat-tempat yang rawan. Jelas soal batas-batasnya dan kenapa itu penting.

Bicarakan hal-hal yang tidak bisa ditawar. Tidak boleh menyetir. Tidak boleh sendirian saat terpengaruh. Telepon kami kalau ada yang tidak beres, tanpa kami tanya macam-macam. Telepon selalu diangkat. Uang untuk pulang selalu tersedia. Hal-hal ini tidak berubah hanya karena dia sedang memakai sesuatu.

Jangan mencoba menuntaskannya dalam satu percakapan. Ini awal dari sebuah perjalanan yang lebih panjang. Beri ruang untuk percakapan-percakapan berikutnya. Jangan berharap selesai malam ini.

Kabari Co-Parent segera sesudahnya. Kedua rumah perlu diselaraskan. Remaja yang tahu kedua orang tuanya sejalan punya lebih sedikit ruang untuk bermanuver.

Kapan mencari bantuan profesional

Beberapa penanda bahwa situasinya sudah bergerak melampaui keluarga.

Kehidupan sehari-hari remaja itu terpengaruh secara signifikan. Sekolah menurun. Teman-teman menjauh. Hubungan keluarga merosot. Zat itu sedang menjadi pusatnya.

Remaja itu sudah mencoba berhenti dan tidak bisa. Ini penanda yang spesifik. Ini bagian dari apa yang mendefinisikan kecanduan. Kalau remaja itu ingin mengurangi dan tidak mampu selama berminggu-minggu, ini sudah wilayah profesional.

Ada tanda-tanda kemerosotan kesehatan fisik atau jiwa yang terkait dengan penggunaan. Tidur. Nafsu makan. Suasana hati. Daya ingat. Konsentrasi. Gejala fisik.

Ada pencampuran dengan pola-pola lain yang mengkhawatirkan. Pergulatan kesehatan jiwa. Melukai diri. Masalah makan. Pikiran untuk bunuh diri. Penggunaan zat yang digabung dengan salah satu dari ini membuat gambarannya lebih serius.

Sudah ada kejadian yang serius. Dirawat di rumah sakit. Keterlibatan polisi. Momen yang berbahaya. Overdosis, bahkan yang kecil sekalipun.

Pola keseluruhan kelompok teman mengkhawatirkan. Banyak teman sebaya yang bergulat. Komunitas tertentu di mana penggunaan yang berbahaya dianggap biasa.

Ketika salah satu dari ini muncul, carilah masukan profesional. Dokter keluarga atau Puskesmas, guru BK atau konselor sekolah, psikolog atau psikiater anak dan remaja. Di Indonesia, Badan Narkotika Nasional (BNN) menyediakan layanan rehabilitasi dan konseling, termasuk untuk keluarga, dan ada pula lembaga pemulihan swasta serta yayasan rehabilitasi. Layanan khusus remaja untuk penggunaan zat masih terbatas, jadi jalur yang umum adalah lewat dokter keluarga atau Puskesmas untuk rujukan. Semakin dini penanganannya, semakin baik.

Dimensi Co-Parent secara khusus

Beberapa pola.

Kedua rumah perlu menanganinya dengan cara yang sama. Aturan yang sama. Percakapan yang sama. Respons yang sama terhadap kejadian-kejadian tertentu. Remaja yang mengadu domba kedua rumah adalah remaja yang paling berisiko.

Bicara dengan Co-Parent secara rutin sepanjang periode ini. Bukan cuma saat ada krisis. Kabar mingguan. Pesan setelah akhir pekan yang berat. Kesepakatan soal apa yang dilakukan berikutnya.

Jangan menyalahkan rumah Co-Parent. Bahkan kalau kamu curiga ada sesuatu di tempat Co-Parent yang ikut berperan (pasangan yang minum, kakak yang lebih tua, kelompok teman di lingkungan itu), jangan membuka dengan ini. Percakapannya tidak akan ke mana-mana kalau berupa tuduhan. Mungkin ada waktu nanti untuk melihat bersama apa yang sedang dilakukan lingkungan yang lebih luas.

Kalau Co-Parent sendiri sedang memakai zat dengan cara yang mengkhawatirkan. Ini situasi tersendiri. Modul 17 di pustaka ini membahasnya. Keselamatan remaja itu harus menjadi pusatnya.

Selaraskan keterlibatan profesional bersama-sama. Kedua orang tua hadir dalam pertemuan, sebisa mungkin. Kedua orang tua diberi tahu apa yang direkomendasikan tim. Kedua rumah menerapkan pendekatan yang sama.

Kalau kamu dan Co-Parent berbeda pendapat soal seberapa serius. Ini lumrah. Satu orang tua menganggapnya sekadar fase. Yang lain menganggapnya serius. Carilah pendapat ketiga. Dokter keluarga. Seorang spesialis. Jangan biarkan perbedaan pendapat itu menjadi tekanan tersendiri bagi remaja.

Kalau Co-Parent enggan terlibat atau justru tidak membantu. Ini terjadi. Orang tua yang suportif harus berbuat lebih banyak. Carilah dukungan profesional untuk dirimu sendiri dan untuk remaja itu. Keterlibatan tim profesional justru lebih penting, bukan kurang, dalam kasus-kasus seperti ini.

Pengurangan dampak buruk, secara singkat

Ini wilayah yang masih diperdebatkan. Satu catatan singkat.

Sebagian remaja, terlepas dari batas-batas keluarga, akan terus memakai zat. Pendekatan pengurangan dampak buruk mengakui hal ini dan bertujuan menjaga remaja tetap lebih aman di dalam kenyataan tersebut. Ini tidak sama dengan merestui penggunaan; ini mengakui bahwa alternatif dari pengurangan dampak buruk kadang justru dampak buruk itu sendiri.

Hal-hal praktis yang muncul dalam percakapan pengurangan dampak buruk:

• Tahu apa yang kamu pakai (jangan memakai sesuatu yang tidak kamu kenali).
• Jangan mencampur zat.
• Jangan memakai sendirian, terutama kali pertama.
• Tahu tanda-tanda awal bahwa seseorang butuh bantuan.
• Bisa meminta bantuan tanpa rasa takut.
• Punya cara untuk pulang dari mana saja.

Percakapan-percakapan ini canggung. Tapi juga realistis. Sebagian besar remaja belum pernah mendapat informasi yang berguna dari siapa pun; keluarga yang bisa memberi informasi berbasis fakta dari tempat yang penuh perhatian sedang memberikan sesuatu yang tidak didapat kebanyakan remaja. Percakapan yang tidak menghakimi tidak membuat penggunaan jadi terlihat wajar; ia membekali.

Konteks Indonesia perlu diakui di sini. Konsekuensi hukum untuk narkoba selain alkohol di Indonesia berat, dan ini bagian dari kenyataan yang sedang dijalani remaja itu. Batas-batas keluarga, percakapan keluarga, dan prinsip telepon-kami-tanpa-ditanya tetap berlaku. Konteks hukum yang lebih luas itu nyata, dan justru membuat percakapan jujur dalam keluarga lebih penting, bukan kurang. Ini untuk dipikirkan orang tua dan diputuskan apa yang cocok untuk keluarga mereka. Co-Parent sebaiknya ikut dalam percakapan. Remaja itu, ketika sesuai, juga bagian darinya.

Apa ini, dalam jangka panjang

Satu renungan singkat.

Sebagian besar penggunaan zat pada remaja tidak menjadi kesulitan seumur hidup. Sebagian besar remaja, melewati tahun-tahun eksperimen, mengendap ke pola dewasa yang masih dalam rentang yang bisa dikelola atau berhenti sepenuhnya. Ada yang membentuk pola berkelanjutan yang perlu dikelola. Sebagian lebih kecil membentuk masalah yang serius.

Apa yang memprediksi hasil yang baik: keluarga yang tenang dan paham, kedua rumah yang sejalan, bantuan profesional saat diperlukan, penyebab penggunaan yang mendasarinya ditangani, remaja itu punya orang-orang dewasa yang mantap yang terus hadir, pola kelompok temannya bergerak ke arah yang lebih sehat seiring waktu.

Apa yang memprediksi hasil yang lebih sulit: aturan kaku tanpa percakapan, orang tua yang tidak sejalan sehingga remaja bisa mengadu domba kedua rumah, masalah kesehatan jiwa yang tidak tertangani di baliknya, terisolasi dari dukungan profesional, kelompok teman yang terus meningkat.

Kamu dan Co-Parent menjalani ini bersama. Wilayah penggunaan zat adalah salah satu yang lebih sulit di tahun-tahun remaja. Melewatinya dengan remaja yang secara umum tetap utuh, hubungan yang tetap utuh, dan sebuah jalan menuju dewasa yang bisa dijalani, adalah kerja yang sungguhan. Kamu bisa melakukannya.

Penutup

Tiga bulan setelah percakapan yang lebih besar. Dia sudah menemui konselor selama enam minggu. Co-Parent tetap mantap. Kamu tetap mantap. Ada dua kejadian lagi tapi yang lebih kecil; keduanya dibicarakan keesokan paginya, keduanya memicu percakapan berikutnya, bukan percakapan yang sama.

Malam ini dia di rumah. Dia di meja makan mengerjakan PR. Dia sudah makan malam. Dia akan tidur sejam lagi. Dia tidak memakai apa pun malam ini. Setahumu, dia sudah tidak memakai selama dua minggu.

Kamu tidak menanyainya soal itu. Kamu tidak bertanya setiap hari. Sekali seminggu, mungkin, dalam momen yang tenang, kamu menanyakan kabarnya secara lebih umum. Dia memberi jawaban singkat. Kamu menerimanya.

Besok dia di tempat Co-Parent. Co-Parent punya pendekatan yang sama. Kamu mengirim pesan kepadanya: Tadi dia makan malam sama aku, sebentar lagi mau tidur. Malam yang tenang. Dia membalas: Bagus. Konselor hari Kamis. Nanti aku yang antar.

Itulah iramanya. Jalannya nyata. Pelan. Berjalan. Kamu dan Co-Parent sejalan. Remaja itu sedang memahaminya, dengan tanah yang mantap di bawah kakinya. Apa pun zat yang spesifik, apa pun pola yang spesifik, responsnya sama: keluarga adalah arsitektur di sekeliling perubahan itu.

Dia akan baik-baik saja. Tidak harus bulan depan. Mungkin tahun ini, dengan kerja yang terus berlanjut. Teruskan.