Saat anak remajamu sedang dalam krisis
By the dip team · Clinical consultant: Pauline Sam, MD ·

Saat anak remajamu sedang dalam krisis
Modul 04 · Perilaku remaja & otonomi · Artikel 19 · Wave 2 · untuk usia 13+
Kalau kamu sedang membaca artikel ini di tengah keadaan darurat yang sungguh-sungguh terjadi sekarang, ini versi singkatnya.
Kalau anak remajamu sedang dalam bahaya langsung, sudah terluka secara fisik dengan serius, sudah menelan atau memakai sesuatu yang tidak seharusnya, atau berisiko mencelakai dirinya sendiri atau orang lain dalam waktu dekat, telepon 112 sekarang juga. Atau bawa dia ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat. Tetap bersama anakmu. Jangan tinggalkan dia sendirian. Jangan coba menangani sendiri situasi bahaya fisik yang serius.
Kalau anak remajamu sedang sangat tertekan tapi tidak dalam bahaya fisik langsung, hubungi layanan krisis yang menangani anak muda. Di Indonesia, ada Layanan Sehat Jiwa Kemenkes di 119 ekstensi 8 dan Into The Light Indonesia (pencegahan bunuh diri). Untuk dugaan masalah keselamatan anak, ada Layanan SAPA 129 dari Kementerian PPPA (telepon 129 atau WhatsApp 08111-129-129). Anak remajanya sendiri juga bisa menelepon. Begitu juga kamu, sebagai orang tua. (Catatan: pastikan nomor-nomor ini masih aktif di wilayahmu saat dibutuhkan.)
Kamu sedang melakukan hal yang benar dengan membaca artikel ini. Tarik napas. Lanjutkan membaca kalau kamu punya waktu dan tenaga. Kalau tidak, fokus saja pada dua paragraf di atas. Sisanya ada di sini saat kamu membutuhkannya.
Apa yang kami maksud dengan krisis
Krisis adalah ketika sesuatu sudah terjadi, atau hampir terjadi, yang tidak bisa ditangani keluarga tanpa bantuan dari luar yang harus datang segera.
Beberapa contoh.
Anak remajamu baru saja mengatakan bahwa dia ingin mengakhiri hidupnya, atau kamu menemukan bukti bahwa dia sedang merencanakannya. Dia baru saja melukai dirinya sendiri dengan serius. Dia ambruk, pingsan, atau menunjukkan tanda-tanda kondisi tubuh yang menurun akibat pola makan yang dibatasi, penggunaan zat, atau sebab lain. Dia baru saja mengungkapkan bahwa dirinya mengalami kekerasan seksual. Dia baru saja mengungkapkan adanya bahaya serius di rumah Co-Parent atau di tempat lain. Dia kabur dari rumah. Dia mabuk dan tidak dalam keadaan aman. Dia mengalami serangan panik yang begitu hebat sampai tidak bisa tenang. Dia seperti terputus dari kenyataan, tidak merespons, atau berperilaku dengan cara yang jauh berbeda dari biasanya.
Sebagian krisis datang tiba-tiba. Sebagian sudah menumpuk selama berminggu-minggu dan baru pecah malam ini. Sebagian terlihat jelas. Sebagian adalah sesuatu yang baru saja diceritakan anak remajamu. Apa pun bentuknya, krisis berarti keadaan sudah berubah dan tanggapannya harus segera.
Artikel ini untuk momen itu.
Yang harus dilakukan dalam sepuluh menit pertama
Sepuluh menit pertama adalah soal kestabilan dan keselamatan, bukan soal mencari tahu seluruh ceritanya.
Tetap bersama dia. Jangan tinggalkan dia sendirian. Apa pun yang terjadi, hadirlah secara fisik. Duduklah bersamanya. Berada di ruangan yang sama. Kalau dia ingin sedikit ruang, tetaplah cukup dekat agar bisa ada di situ kalau diperlukan. Kehadiran fisik adalah salah satu dari sedikit hal yang benar-benar menenangkan remaja dalam krisis.
Kalau ada risiko fisik langsung, cari bantuan sekarang. Telepon 112. Hubungi layanan krisis. Bawa dia ke IGD rumah sakit terdekat kalau memang perlu. Penilaian soal mana yang harus dilakukan bergantung pada apa yang sedang terjadi; kalau kamu ragu, hubungi layanan krisis dan mereka akan memandumu.
Jangan coba menangani keadaan darurat medis sendirian. Kalau anak remajamu tidak merespons, sudah menelan atau memakai sesuatu yang tidak seharusnya, sudah melukai dirinya dengan serius, atau menunjukkan tanda kondisi tubuh yang menurun, ini adalah situasi medis. Cari bantuan medis. Jangan coba menanganinya hanya dengan bicara.
Turunkan ketegangan di ruangan. Suara yang pelan. Tubuh yang tenang. Gerakan yang perlahan. Remaja dalam krisis sedang tidak stabil secara emosi; kalau kamu ikut tidak stabil, keadaannya makin buruk. Walaupun kamu sangat ketakutan, suara yang mantap itu membantu. (Kamu boleh runtuh nanti, di tempat lain, setelah semua ini lewat.)
Jangan berteriak, jangan panik, jangan sampai dia merasa keadaannya jauh lebih besar daripada yang dia kira. Anak remajanya sudah kewalahan. Panikmu menambah beban paniknya. Jadilah orang dewasa yang mantap di ruangan itu.
Singkirkan apa pun yang tidak perlu ada di ruangan. Anak-anak lain, kalau ada di rumah, sebaiknya berada di ruangan lain bersama orang dewasa lain atau dengan TV dinyalakan. Hewan peliharaan yang gelisah. Ponsel dengan notifikasi yang terus berbunyi. TV. Buat ruangan itu menjadi tenang.
Jangan ajukan pertanyaan besar dulu. Kenapa kamu lakukan ini. Kamu kenapa sih. Apa yang kamu pikirkan. Pertanyaan-pertanyaan ini bisa menunggu. Sepuluh menit pertama adalah soal hadir, mengamankan keadaan, dan mendapatkan bantuan.
Yang harus dilakukan dalam satu jam pertama
Setelah sepuluh menit pertama, kalau situasi fisik yang mendesak sudah terkendali, satu jam pertama adalah soal menggerakkan bantuan profesional dan mulai memahami apa yang sedang terjadi.
Hubungi layanan profesional yang relevan. Kalau belum, hubungi dokter keluarga atau Puskesmas, layanan krisis, atau layanan darurat. Walaupun bahaya langsung sudah lewat, ini tetap butuh keterlibatan profesional malam ini juga. Jangan ditunda sampai besok.
Kabari Co-Parent. Segera setelah kamu bisa menelepon tanpa harus meninggalkan anak remajamu sendirian. Ada sesuatu yang terjadi sama Lila. Aku butuh kamu datang. Atau Aku perlu kamu tahu. Atau Aku lagi di rumah sakit sama dia. Co-Parent harus segera diberi tahu, tidak peduli giliran malam siapa menurut jadwal.
Kalau memungkinkan, mintalah satu atau dua orang untuk hadir mendampingi. Kakek atau Nenek, saudaramu, om atau tante, sahabat dekat. Seseorang yang bisa menemanimu sementara semua ini berlangsung. Krisis sebaiknya tidak dihadapi sendirian kalau bisa dihindari.
Dengarkan, sebentar, kalau dia ingin bicara. Jangan mendesak. Jangan mengintrogasi. Kalau dia ingin mengatakan sesuatu, biarkan dia mengatakannya. Bunda di sini. Bunda dengar. Kamu nggak harus menjelaskan semuanya. Apa pun yang terjadi, kita akan cari jalannya bareng.
Beri dia pilihan-pilihan kecil, sebisa mungkin. Kamu mau segelas air? Kamu mau duduk di sofa atau di kamarmu? Kamu mau Bunda telepon Nenek? Pilihan kecil membantu dia merasa tidak terlalu kewalahan.
Jangan menjanjikan hal yang tidak bisa kamu tepati. Nggak akan ada hal buruk yang terjadi. Bunda nggak akan cerita ke siapa-siapa. Besok semuanya pasti baik-baik aja. Jangan membuat janji yang akan runtuh. Jujurlah. Bunda nggak tahu besok akan seperti apa. Bunda tahu Bunda ada di sini malam ini. Bunda tahu kita akan dapat bantuan.
Jangan membuat ini bersyarat pada apa pun. Bunda sayang kamu. Kamu aman, itu satu-satunya yang penting malam ini. Jangan menambahkan syarat apa pun.
Yang sebaiknya tidak dilakukan
Beberapa hal yang perlu dihindari saat krisis.
Jangan mengajukan sendiri pertanyaan untuk menilai tingkat bahaya. Pertanyaan-pertanyaan yang mengukur seberapa serius niat melukai diri atau seberapa jauh rencananya itu untuk profesional terlatih, bukan untuk orang tua. Tugas orang tua adalah membawa anak remajanya kepada profesional terlatih. Profesional itulah yang akan menilai.
Jangan menyebut satu per satu barang yang akan disingkirkan dari rumah. Jangan merinci, di depan anak remajamu, apa saja yang akan kamu ambil dari kamarnya. Ini bisa memicu keadaan jadi lebih buruk. Panduan keselamatan yang praktis datang dari profesional, bukan dari daftar yang kamu susun sendiri pada saat itu.
Jangan menjanjikan kerahasiaan yang tidak bisa kamu jaga. Bunda nggak akan cerita ke siapa pun. Kemungkinan besar kamu memang harus memberi tahu beberapa orang. Co-Parent. Dokter. Mungkin pihak sekolah. Jangan menjanjikan kerahasiaan yang, kalau kamu tepati, justru membuat dia kurang aman. Jujurlah. Bunda akan memberi tahu orang-orang yang bisa membantu. Bunda akan selalu kasih tahu kamu siapa saja yang Bunda beri tahu.
Jangan memberi jaminan tentang apa yang akan terjadi di layanan darurat atau di rumah sakit. Kamu nggak akan diopname. Mereka nggak akan ngambil ponsel kamu. Kamu pasti boleh pulang malam ini. Sebenarnya kamu tidak tahu pasti soal itu. Prosedur rumah sakit dan layanan krisis berbeda-beda. Jangan meramalkan apa yang tidak bisa kamu ramalkan. Bunda nggak tahu persis apa yang akan terjadi. Bunda akan ada di situ sama kamu.
Jangan memakai momen ini untuk membereskan akar masalahnya. Apa pun pola yang lebih besar di belakangnya (persahabatan yang rusak, situasi perundungan, hubungan di rumah Co-Parent, pengobatan gangguan makan yang sedang tidak berjalan baik), ini bukan saatnya menanganinya. Krisis itu urusannya sendiri. Pekerjaan yang lebih besar dilanjutkan setelahnya.
Jangan menghukum. Walaupun sebagian dari dirimu sedang marah, ini bukan saatnya untuk menjatuhkan konsekuensi. Kita bicara soal ini besok itu boleh. Gara-gara ini kamu kena hukum itu tidak. Simpan percakapan yang lebih besar untuk setelah krisis terkendali.
Jangan menyalahkan Co-Parent di dalam ruangan itu. Walaupun kamu mencurigai rumah Co-Parent ada hubungannya dengan apa yang sedang terjadi. Anak remajanya tidak butuh percakapan itu sekarang. Percakapan dengan Co-Parent datang nanti, antara orang dewasa.
Jangan masuk ke media sosial. Jangan memposting soal ini. Jangan menge-chat teman soal ini. Jangan mencari hiburan dari orang-orang di dunia maya sementara anak remajamu sedang dalam krisis. Perhatianmu ada di dalam ruangan itu.
Kapan harus ke rumah sakit
Beberapa tandanya.
Pergilah ke rumah sakit, atau telepon layanan darurat di 112, kalau salah satu dari hal berikut terjadi.
Anak remajanya baru saja mencoba mengakhiri hidupnya atau melukai diri dengan cara yang sudah atau bisa menyebabkan luka fisik yang serius. Dia sudah menelan atau memakai sesuatu yang tidak seharusnya. Dia tidak merespons, setengah sadar, atau menunjukkan tanda kondisi tubuh yang menurun. Dia ambruk. Berat badannya turun cepat disertai badan lemas, pusing, atau pingsan. Dia mengalami kesulitan bernapas yang berat, nyeri dada, atau gejala fisik akut lainnya. Dia kabur dari rumah dan kamu tidak tahu dia ada di mana.
Kalau kamu ragu, hubungi layanan krisis. Mereka akan membantumu memutuskan apakah harus ke rumah sakit, menelepon layanan darurat, atau menunggu di rumah dengan dukungan lewat telepon.
Alur di rumah sakit, secara ringkas
Kalau kamu pergi ke rumah sakit, inilah yang biasanya terjadi. (Rinciannya berbeda-beda antar rumah sakit.)
Kamu akan melewati triase. Rumah sakit akan menilai cedera fisik atau kondisi tubuh yang menurun lebih dulu. Mereka akan menangani apa yang butuh perawatan medis segera.
Penilaian dari psikiater mungkin menyusul. Seorang profesional kesehatan jiwa akan berbicara dengan anak remajamu, dengan kamu secara terpisah, dan mungkin dengan kalian berdua sekaligus. Mereka akan menilai risiko yang mendesak. Mereka akan menyarankan langkah berikutnya. Di beberapa kota besar, layanan psikiatri anak dan remaja akut tersedia di rumah sakit umum daerah, rumah sakit rujukan seperti RSCM di Jakarta atau RS Sardjito di Yogyakarta, dan Rumah Sakit Jiwa (RSJ) seperti RSJ Marzoeki Mahdi di Bogor; rumah sakit swasta tertentu juga punya layanan IGD dan psikiatri.
Langkah berikutnya mungkin berupa rawat inap (opname). Mungkin pemulangan dengan rencana tindak lanjut (janji temu dalam beberapa hari ke depan). Mungkin rujukan ke layanan tertentu. Mungkin dia ditempatkan dulu di ruang observasi sementara tim menyusun alur yang tepat.
Kamu mungkin akan berada di rumah sakit selama berjam-jam. Bawa air minum, pengisi daya ponsel, dan sesuatu untuk dibaca atau dikerjakan dengan tenang. Bawa juga sesuatu untuk anak remajamu kalau bisa (jaket, buku, ponsel atau pengisi dayanya).
Pengalaman di rumah sakit bisa terasa berat bagi anak remajamu. Mungkin ada waktu menunggu. Mungkin ada pertanyaan yang berulang dari petugas yang berbeda-beda. Mungkin ada saat-saat dia merasa takut, malu, atau seolah tidak terlihat. Tetaplah dekat. Jadilah orang yang mantap.
Kalau anak remajamu dirawat inap, keluarga memasuki babak baru. Akan ada kunjungan, pertemuan, perencanaan pengobatan. Co-Parent sebaiknya dilibatkan sejak awal. Modul 11 di pustaka ini menyentuh sebagian dari hal ini.
Memberi tahu Co-Parent
Co-Parent harus diberi tahu, tidak peduli giliran malam siapa, tidak peduli bagaimana hubungan kalian berdua, tidak peduli apakah kamu merasa dia akan membantu atau tidak.
Beberapa pola yang membantu.
Lakukan panggilan itu segera setelah aman untuk melakukannya. Kalau bisa, bukan dari dalam ruangan tempat anak remajanya berada. Melangkahlah ke koridor atau ruangan lain.
Jelas dan tenang. Lila sedang dalam krisis. Dia di rumah sama aku. Aku sudah telepon dokter. Kayaknya kita perlu ke rumah sakit. Atau Lila di rumah sakit. Aku sama dia. Kami lagi nunggu tim psikiatri. Jangan memutar-mutar kalimat. Jangan memperhalus situasinya.
Sampaikan apa yang kamu butuhkan dari dia. Kamu bisa datang ke rumah sakit? Kamu bisa jagain adiknya malam ini? Kamu bisa telepon Nenek? Kamu bisa nggak panik? Co-Parent belum tentu tahu apa yang kamu butuhkan; sampaikan kepadanya.
Kalau tanggapan Co-Parent tidak membantu atau malah membahayakan. Sebagian Co-Parent bereaksi buruk saat krisis. Mereka menyalahkan. Mereka panik. Mereka berusaha mengendalikan. Mereka diam saja. Jangan ikut terseret untuk mengurus dia sekarang. Aku harus fokus ke Lila. Nanti aku telepon kalau ada kabar. Akhiri panggilannya kalau memang perlu.
Kalau Co-Parent sendiri sedang dalam krisis atau tidak aman. Ini jarang terjadi, tapi memang ada. Kalau memberi tahu Co-Parent justru akan memunculkan krisis kedua, keselamatan anak remajanya yang didahulukan. Beri tahu orang dewasa yang kamu percaya saja, lalu atur soal keterlibatan Co-Parent setelah situasi mendesaknya terkendali. (Modul 17 di pustaka ini membahas wilayah ini.)
Yang harus dilakukan setelah krisis mendesaknya lewat
Malam itu panjang. Rumah sakit, kalau kamu sempat ke sana, akhirnya membolehkanmu pulang. Atau layanan krisis menemanimu lewat telepon sampai momennya berlalu. Atau anak remajamu tertidur, kelelahan, dengan kamu di kamar sebelah.
Besok adalah hari yang baru. Beberapa catatan singkat.
Jangan menganggap ini sudah selesai. Krisis yang sudah terkendali tidak sama dengan krisis yang sudah tuntas. Kesulitan yang mendasarinya masih ada. Risiko krisis berikutnya masih ada, kadang sampai berminggu-minggu. Tetaplah dekat. Tetaplah waspada. Pastikan janji temu tindak lanjut sudah dijadwalkan.
Pastikan ada dukungan dari tenaga ahli. Kalau anak remajamu belum dalam penanganan kesehatan jiwa sebelum malam ini, mulai sekarang dia perlu menjalaninya. Rumah sakit atau layanan krisis akan memberimu rujukan atau nama. Gunakan itu. Jangan biarkan janji temu berikutnya terlewat sementara kamu sedang memulihkan diri. Kalau rumah sakit tidak bisa mengatur dengan cepat, dokter keluarga atau Puskesmas adalah pintu berikutnya menuju psikiater anak dan remaja, baik di rumah sakit pemerintah maupun swasta.
Beri tahu pihak sekolah. Ini keputusan yang sulit bagi sebagian keluarga. Secara umum, memberi tahu pihak sekolah (khususnya guru BK, bukan seluruh ruang guru) berarti sekolah bisa mendukung anak remajamu selama masa pemulihan. Putuskan bersama Co-Parent dan tim klinis. Banyak remaja yang lebih baik keadaannya ketika sekolah tahu.
Tidurlah, pada akhirnya. Kamu sudah berjalan di atas adrenalin. Tubuh akan menuntut haknya. Jangan dilawan; beristirahatlah saat kamu bisa.
Bersandarlah pada orang lain. Teman, keluarga, terapismu, kelompok dukungan sesama orang tua. Kamu sudah melewati sesuatu yang berat. Kamu tidak harus menghadapi masa pemulihan ini sendirian.
Yang harus kamu lakukan untuk dirimu sendiri
Satu catatan singkat yang harus ada dalam artikel ini.
Anak remaja dalam krisis berarti orang tuanya juga dalam krisis. Rasa takut, syok, malam-malam tanpa tidur, terus bertanya-tanya pada diri sendiri, rasa bersalah, rasa tidak tahu harus bagaimana. Semuanya nyata.
Kamu butuh dukungan. Dokter keluargamu sendiri. Terapismu sendiri kalau ada. Sahabat terpercaya yang bisa mendengarkan tanpa berusaha membereskan. Kelompok dukungan sesama orang tua, kalau ada. Kalau kamu belum punya terapis, inilah saatnya mencari. Pemulihan anak remajamu akan berjalan lebih baik kalau kamu juga sedang dirawat dan ditopang.
Kalau kamu mendapati dirimu tidak bisa berfungsi, tidak bisa tidur selama beberapa malam, dipenuhi pikiran yang mengganggu, atau mengalami krisismu sendiri, cari bantuan hari ini juga. Layanan krisis juga untuk orang tua. Begitu juga dokter keluarga dan Puskesmas.
Lintasan yang lebih panjang
Krisis adalah satu momen. Pemulihan adalah sebuah perjalanan.
Sebagian besar remaja yang melewati krisis akan pulih. Dengan dukungan tenaga ahli, kestabilan keluarga, dan waktu, sebagian besar dari mereka melanjutkan hidup yang utuh. Krisis menjadi bagian dari kisah mereka, bukan akhir dari kisah itu.
Apa yang menjadi penanda pemulihan: penanganan ahli yang datang lebih awal setelah krisis, kestabilan keluarga, adanya orang dewasa yang mantap yang terus hadir untuk anak remajanya, akar kesulitannya ditangani seiring waktu, dan suasana rumah yang menopang, bukan yang memperparah kesulitan itu.
Kamu bagian dari ini. Co-Parent bagian dari ini. Tim klinis bagian dari ini. Pihak sekolah, kalau kamu libatkan, bagian dari ini. Bersama-sama kalian membentuk kerangka yang menahan anak remajanya melewati apa yang datang berikutnya.
Jangan menilai dirimu dari apakah malam ini sempurna atau tidak. Kamu ada di situ. Kamu bertahan. Kamu mencari bantuan. Itulah pekerjaannya. Hari-hari, minggu-minggu, bulan-bulan ke depan akan menjadi proses membangun kembali yang pelan. Kamu akan melakukannya juga.
Penutup
Dua hari kemudian. Dia sudah di rumah. Rumah sakit memulangkannya dengan janji temu tindak lanjut untuk besok. Co-Parent datang ke rumah sakit pada malam itu dan sejak itu tenang, mendukung, dan hadir. Pihak sekolah sudah diberi tahu. Guru BK akan dilibatkan.
Malam ini dia di sofa, menonton film bersamamu. Dia lebih pendiam dari biasanya. Dia juga masih di sini. Dia sudah makan sesuatu. Filmnya adalah film yang sudah pernah dia tonton; kamu memutarnya karena film itu membawa rasa nyaman.
Dia menyandarkan kepalanya di bahumu sebentar. Kamu tetap diam. Setelah beberapa saat dia berkata, Maaf ya, Bunda. Kamu menjawab, Kamu nggak perlu minta maaf. Bunda cuma lega banget kamu ada di sini.
Co-Parent akan tiba sejam lagi untuk membawanya menginap beberapa malam. Kalian berdua sepakat dia akan tinggal di rumah Co-Parent untuk bagian awal masa pemulihan karena rumahnya lebih dekat dengan rumah sakit dan janji temu besok. Kalian berdua sudah berbicara tanpa henti sejak krisis itu. Hubungan di antara kalian berdua telah bergeser dengan cara yang tidak kamu duga; krisis itu melakukan apa yang bertahun-tahun usaha tidak berhasil lakukan.
Itulah pendaratannya. Belum selesai. Bahkan masih jauh. Tapi terkendali, untuk sekarang. Pengobatan ada di depan kalian. Hubungan, baik dengan anak remajanya maupun dengan Co-Parent, lebih jujur daripada sebelumnya. Rumah ini tertahan dengan baik.
Dia akan baik-baik saja. Belum tentu minggu depan. Mungkin tahun ini, dengan perawatan. Hampir pasti dalam beberapa tahun ke depan.
Kamu sudah melakukan hal yang benar dengan membaca ini. Kamu sudah melakukan hal yang benar dengan tetap bersama dia. Kamu sudah melakukan hal yang benar dengan menelepon. Sisanya, ya sekarang ini.
Ini adalah materi swadaya yang mendukung, bukan nasihat medis, psikologis, atau hukum, dan bukan pengganti bantuan profesional yang berkualifikasi. Jika Anda atau anak Anda mungkin dalam bahaya, hubungi layanan darurat setempat.