Bila anak remaja kamu dalam krisis
By the dip team · Clinical consultant: Pauline Sam, MD ·

Bila anak remaja kamu dalam krisis
Modul 04 · Tingkah laku remaja & autonomi · Artikel 19 · Wave 2 · untuk umur 13+
Kalau kamu sedang baca artikel ni dalam kecemasan sebenar sekarang, ini versi pendek.
Kalau anak remaja kamu dalam bahaya segera, sudah cedera fizikal yang serius, sudah ambil sesuatu yang dia tak patut ambil, atau berisiko mencederakan dirinya sendiri atau orang lain dalam masa terdekat, telefon 999 sekarang juga. Telefon Unit Kecemasan hospital terdekat. Tunggu dengan anak kamu. Jangan tinggalkan dia sendirian. Jangan cuba uruskan situasi bahaya fizikal yang serius tu sendiri.
Kalau anak remaja kamu dalam kesusahan yang teruk tapi bukan dalam bahaya fizikal segera, telefon talian krisis yang mengendalikan orang muda. Befrienders KL di 03-7627 2929 (24 jam). Talian Kasih di 15999 (24 jam, KPWKM). MIASA Crisis di 1-800-180-066 (24 jam, kesihatan mental). Anak remaja tu sendiri pun boleh telefon. Kamu pun boleh, sebagai ibu bapa.
Kamu sedang buat perkara yang betul dengan membaca artikel ni. Tarik nafas. Baca terus kalau kamu ada masa dan kapasiti. Kalau tak, fokus pada dua perenggan di atas. Yang lain ada di sini bila kamu perlukannya.
Apa yang kami maksudkan dengan krisis
Krisis ialah bila sesuatu sudah berlaku, atau hampir berlaku, yang keluarga tak dapat pegang tanpa bantuan luar yang segera.
Beberapa contoh.
Anak remaja kamu baru sahaja beritahu kamu yang dia mahu tamatkan hidupnya, atau kamu jumpa bukti yang dia sedang merancangnya. Dia baru sahaja mencederakan dirinya secara serius. Dia tumbang, pengsan, atau menunjukkan tanda-tanda kemerosotan perubatan akibat sekatan pemakanan, penggunaan bahan, atau sebab lain. Dia baru sahaja mendedahkan satu serangan seksual. Dia baru sahaja mendedahkan kemudaratan serius di rumah co-parent atau di tempat lain. Dia lari dari rumah. Dia mabuk dan tak selamat. Dia sedang dalam serangan panik yang begitu teruk sampai dia tak boleh tenang. Dia tercerai daripada realiti, tak memberi respons, atau berkelakuan dalam cara yang ketara di luar perangainya yang biasa.
Sesetengah krisis datang mengejut. Sesetengahnya sudah berbulan-bulan terbina dan terpancar malam ni. Sesetengahnya nampak. Sesetengahnya sesuatu yang anak remaja tu baru sahaja beritahu kamu. Apa pun, krisis bermaksud situasi sudah berubah dan respons kena segera.
Artikel ni untuk saat itu.
Apa yang kena buat dalam sepuluh minit pertama
Sepuluh minit pertama tentang kestabilan dan keselamatan, bukan tentang mencari tahu seluruh cerita.
Tunggu dengan dia. Jangan tinggalkan dia sendirian. Apa pun yang berlaku, hadir secara fizikal. Duduk dengan dia. Berada dalam bilik. Kalau dia mahu ruang, tunggu cukup dekat untuk ada di situ kalau perlu. Kehadiran fizikal ialah salah satu daripada sedikit perkara yang benar-benar menenangkan anak remaja dalam krisis.
Kalau ada risiko fizikal segera, dapatkan bantuan sekarang. Telefon 999. Telefon talian krisis. Bawa dia ke Unit Kecemasan hospital terdekat kalau sesuai. Pertimbangan tentang yang mana satu bergantung pada apa yang sedang berlaku; kalau kamu tak pasti, telefon talian krisis dan mereka akan beritahu kamu.
Jangan cuba uruskan kecemasan perubatan sendirian. Kalau anak remaja kamu tak memberi respons, sudah ambil sesuatu yang dia tak patut ambil, sudah mencederakan dirinya secara serius, atau menunjukkan tanda-tanda kemerosotan perubatan, ini situasi perubatan. Dapatkan bantuan perubatan. Jangan cuba berbual untuk membawanya keluar daripada situasi tu.
Turunkan suhu dalam bilik. Suara perlahan. Badan tenang. Pergerakan lambat. Anak remaja dalam krisis sedang tak stabil emosinya; ketidakstabilan kamu hanya menjadikan ia lebih teruk. Walaupun kamu sangat takut, suara yang mantap membantu. (Kamu boleh runtuh kemudian, di tempat lain, selepas semua ni berlalu.)
Jangan menjerit, jangan panik, jangan biarkan dia rasa situasi tu lebih besar daripada yang dia fikir. Anak remaja tu sudah terharu. Panik kamu menambah panik dia. Jadi orang dewasa yang mantap dalam bilik tu.
Keluarkan apa yang tak perlu ada dalam bilik. Anak-anak lain, kalau ada di rumah, patut berada di bilik lain dengan orang dewasa lain atau dengan TV dipasang. Haiwan peliharaan yang cemas. Telefon dengan notifikasi yang berbunyi. TV. Jadikan ruang tu senyap.
Jangan tanya soalan besar lagi. Kenapa kamu buat ni? Apa salahnya kamu? Apa kamu fikir? Soalan-soalan ni boleh tunggu. Sepuluh minit pertama tentang hadir, mencari keselamatan, dan mendapatkan bantuan.
Apa yang kena buat dalam jam pertama
Selepas sepuluh minit pertama, kalau situasi fizikal segera dah terkawal, jam pertama tentang menggerakkan bantuan profesional dan mula memahami apa yang sedang berlaku.
Telefon perkhidmatan profesional yang berkenaan. Kalau kamu belum, telefon doktor keluarga kamu, talian krisis, atau perkhidmatan kecemasan. Walaupun bahaya segera dah berlalu, ini perlu penglibatan profesional malam ni. Jangan tunggu sampai esok.
Beritahu co-parent. Sebaik sahaja boleh buat panggilan tu tanpa meninggalkan anak remaja kamu sendirian. Ada sesuatu sedang berlaku dengan Lily. Saya nak kamu datang. Atau Saya nak kamu tahu. Atau Saya di hospital dengan dia. Co-parent kena dimaklumkan serta-merta, tak kira malam siapa pada jadual tu.
Kalau boleh, minta satu atau dua orang untuk sokongan secara berhadapan. Datuk atau Nenek, adik-beradik kamu, Mak Cik atau Pak Cik, kawan rapat. Seseorang yang boleh duduk dengan kamu sementara semua ni berlaku. Krisis bukan untuk diuruskan sendirian kalau boleh dielakkan.
Dengar, sebentar, kalau dia nak bercakap. Jangan tolak. Jangan menyoal siasat. Kalau dia mahu cakap sesuatu, biarkan dia cakap. Mama ada. Mama dengar. Kamu tak perlu jelaskan semuanya. Apa pun yang berlaku, kita akan cari jalan.
Beri dia pilihan-pilihan kecil, di mana boleh. Kamu nak segelas air? Kamu nak duduk di sofa atau di bilik kamu? Kamu nak Mama telefon Nenek? Pilihan kecil membantu dia rasa kurang terharu.
Jangan janji benda yang kamu tak boleh tunaikan. Tak ada apa-apa yang buruk akan berlaku. Mama takkan beritahu sesiapa. Esok semuanya akan okey. Jangan buat janji yang akan runtuh. Jujur. Mama tak tahu esok macam mana. Mama tahu Mama ada di sini malam ni. Mama tahu kita akan dapatkan bantuan.
Jangan jadikan ini bersyarat pada apa-apa. Mama sayang kamu. Kamu selamat itulah satu-satunya yang penting malam ni. Jangan tambah sebarang syarat.
Apa yang jangan dibuat
Beberapa perkara khusus untuk dielakkan dalam krisis.
Jangan tanya soalan penilaian keselamatan sendiri. Pada skala 1 hingga 10, sejauh mana kamu nak bunuh diri? Kamu ada rancangan? Soalan-soalan ni untuk profesional terlatih, bukan untuk ibu bapa. Tugas ibu bapa ialah membawa anak remaja kepada profesional terlatih. Profesional yang akan menilai.
Jangan senaraikan benda untuk dikeluarkan dari rumah. Jangan menyebut, di hadapan anak remaja kamu, apa yang kamu nak ambil dari biliknya. Ini boleh mencetuskan kemerosotan keadaan. Panduan keselamatan praktikal datang daripada profesional, bukan daripada senarai kamu sendiri pada saat itu.
Jangan janji rahsia yang kamu tak boleh simpan. Mama takkan beritahu sesiapa. Kamu mungkin akan terpaksa beritahu orang. Co-parent. Doktor. Mungkin pihak sekolah. Jangan janji rahsia yang, kalau kamu simpan, menjadikan dia kurang selamat. Jujur. Mama akan beritahu orang yang boleh membantu. Mama akan sentiasa beritahu kamu siapa yang Mama beritahu.
Jangan beri jaminan tentang apa yang akan berlaku di perkhidmatan kecemasan atau hospital. Mereka takkan masukkan kamu wad. Mereka takkan ambil telefon kamu. Mereka akan benarkan kamu balik rumah malam ni. Kamu sebenarnya tak tahu apa-apa daripada ni. Prosedur hospital dan perkhidmatan krisis berbeza-beza. Jangan ramal apa yang kamu tak boleh ramal. Mama tak tahu betul-betul apa akan berlaku. Mama akan ada di situ dengan kamu.
Jangan guna saat ini untuk menyelesaikan isu-isu asas. Apa pun corak yang lebih luas tu (persahabatan yang rosak, situasi buli, hubungan di rumah co-parent, rawatan gangguan makan yang berjalan teruk), ini bukan saat untuk menanganinya. Krisis itu hal yang berasingan. Kerja yang lebih luas akan diteruskan selepas ini.
Jangan hukum. Walaupun sebahagian daripada kamu sedang marah, ini bukan saat untuk akibat. Kita akan cakap pasal ni esok okey. Kamu sendiri yang dah hukum kamu dengan ni tidak. Simpan perbualan yang lebih besar untuk selepas krisis terkawal.
Jangan salahkan co-parent dalam bilik tu. Walaupun kamu rasa rumah co-parent sebahagian daripada apa yang sedang berlaku. Anak remaja tu tak perlu perbualan tu sekarang. Perbualan dengan co-parent datang kemudian, antara orang dewasa.
Jangan masuk media sosial. Jangan post pasal ni. Jangan mesej kawan pasal ni. Jangan cari keselesaan daripada orang dalam talian sementara anak remaja kamu dalam krisis. Perhatian kamu di dalam bilik tu.
Bila kena pergi ke hospital
Beberapa penanda.
Pergi ke hospital, atau telefon 999, kalau mana-mana daripada berikut terpakai.
Anak remaja tu baru sahaja cuba bunuh diri atau mencederakan diri dalam cara yang sudah atau mungkin menyebabkan kemudaratan fizikal yang serius. Dia sudah ambil sesuatu yang dia tak patut ambil. Dia tak memberi respons, separuh sedar, atau menunjukkan tanda-tanda kemerosotan perubatan. Dia tumbang. Dia turun berat badan dengan cepat disertai kelemahan, pening, atau pengsan. Dia ada kesukaran bernafas yang teruk, sakit dada, atau gejala fizikal akut yang lain. Dia lari dari rumah dan kamu tak tahu di mana dia berada.
Kalau kamu tak pasti, telefon talian krisis. Mereka akan bantu kamu putuskan sama ada nak pergi ke hospital, telefon 999, atau menunggu di rumah dengan sokongan telefon.
Laluan hospital, secara ringkas
Kalau kamu pergi ke hospital, ini yang selalu berlaku. (Butirannya berbeza antara hospital.)
Kamu akan ditriaj. Hospital akan menilai kecederaan fizikal atau kemerosotan perubatan dulu. Mereka akan merawat apa yang memerlukan penjagaan perubatan segera.
Penilaian psikiatri mungkin akan menyusul. Seorang profesional kesihatan mental akan bercakap dengan anak remaja kamu, dengan kamu secara berasingan, dan mungkin dengan kamu berdua sekali. Mereka akan menilai risiko segera. Mereka akan mencadangkan langkah seterusnya. Di Malaysia, unit psikiatri di HKL, Hospital Permai (Johor Bahru), dan UMMC antara pusat yang menerima rujukan psikiatri remaja akut.
Langkah seterusnya mungkin kemasukan ke wad (pesakit dalam). Mungkin pelepasan dengan rancangan susulan (temujanji dalam beberapa hari berikutnya). Mungkin rujukan kepada perkhidmatan tertentu. Mungkin tinggal di kawasan penahanan sementara pasukan menyusun laluan yang betul.
Kamu mungkin akan di hospital selama berjam-jam. Bawa air, pengecas telefon, dan sesuatu untuk dibaca atau dibuat dengan senyap. Bawa sesuatu untuk anak remaja kamu juga kalau boleh (sweater, buku, telefon atau pengecasnya).
Pengalaman hospital boleh jadi sengit untuk anak remaja. Mungkin ada masa menunggu. Mungkin ada soalan berulang daripada kakitangan yang berbeza. Mungkin ada saat-saat dia rasa takut, malu, atau tak dilihat. Tunggu dekat. Jadi orang yang mantap.
Kalau anak remaja kamu dimasukkan ke wad, keluarga masuk ke fasa baharu. Akan ada lawatan, mesyuarat, perancangan rawatan. Co-parent patut terlibat dari awal. Modul 10 (Kesihatan & ubat) menyentuh sebahagian daripada ni.
Memberitahu co-parent
Co-parent kena diberitahu, tak kira malam siapa, tak kira macam mana hubungan antara kamu berdua, tak kira sama ada kamu fikir dia akan membantu atau tidak.
Beberapa corak yang membantu.
Buat panggilan tu sebaik sahaja selamat untuk buat begitu. Bukan dari dalam bilik dengan anak remaja tu, kalau boleh. Melangkah ke koridor atau bilik lain.
Jelas dan tenang. Lily dalam krisis. Dia di rumah dengan saya. Saya dah telefon doktor keluarga. Saya rasa kita kena pergi hospital. Atau Lily di hospital. Saya dengan dia. Kami sedang tunggu pasukan psikiatri. Jangan terbalik-balikkan ayat. Jangan lembutkan situasi.
Beritahu apa yang kamu perlukan daripada dia. Boleh kamu datang ke hospital? Boleh kamu jaga adik malam ni? Boleh kamu telefon Nenek? Boleh kamu jangan panik? Co-parent tak semestinya tahu apa yang kamu perlukan; beritahu dia.
Kalau respons co-parent tak membantu atau memudaratkan. Sesetengah co-parent bertindak balas dengan teruk dalam krisis. Mereka menyalahkan. Mereka panik. Mereka cuba mengawal. Mereka jadi senyap. Jangan tertarik untuk menguruskan dia sekarang. Saya kena fokus pada Lily. Saya akan telefon bila ada berita. Tamatkan panggilan kalau perlu.
Kalau co-parent sendiri dalam krisis atau tak selamat. Ni jarang berlaku tapi memang berlaku. Kalau memberitahu co-parent akan mencipta krisis kedua, keselamatan anak remaja didahulukan. Beritahu orang dewasa yang dipercayai dan susun penglibatan co-parent sebaik situasi segera dah terkawal. (Modul 17, Bila co-parent kamu tidak okey, menyentuh kawasan ni.)
Apa yang kena buat sebaik krisis segera dah berlalu
Malam tu panjang. Hospital, kalau kamu pergi, akhirnya benarkan kamu pulang. Atau talian krisis duduk dengan kamu di telefon sehingga saat tu berlalu. Atau anak remaja kamu pergi tidur, keletihan, dengan kamu di bilik sebelah.
Esok hari sendiri. Beberapa nota ringkas.
Jangan andaikan ia sudah berakhir. Krisis yang sudah terkawal bukan sama dengan krisis yang sudah selesai. Kesusahan asas tu masih ada. Risiko krisis lain masih ada, kadang-kadang selama berminggu-minggu. Tunggu dekat. Berjaga-jaga. Susun temujanji susulan.
Susun sokongan pakar. Kalau anak remaja kamu tak dalam rawatan kesihatan mental sebelum malam ni, dia kena ada mulai sekarang. Hospital atau talian krisis akan beri kamu rujukan atau nama. Guna. Jangan biarkan temujanji seterusnya terlepas sementara kamu pulih. Kalau hospital tak boleh atur dengan cepat, doktor keluarga atau klinik kesihatan adalah pintu seterusnya kepada psikiatri kanak-kanak dan remaja, sama ada di hospital kerajaan atau swasta. MIASA juga ada sokongan keluarga untuk fasa ni.
Beritahu pihak sekolah. Ini panggilan yang sukar untuk sesetengah keluarga. Secara umumnya, memberitahu pihak sekolah (khususnya kaunselor sekolah atau guru bertugas pastoral, bukan seluruh bilik guru) bermakna pihak sekolah boleh menyokong anak remaja semasa pemulihan. Putuskan bersama-sama dengan co-parent dan pasukan klinikal. Ramai remaja jadi lebih baik bila pihak sekolah tahu.
Tidur, akhirnya. Kamu dah berjalan atas adrenalin. Badan akan mengejar. Jangan lawan; berehat bila boleh.
Bersandar pada orang. Kawan, keluarga, ahli terapi kamu, kumpulan sokongan ibu bapa. Kamu dah lalui sesuatu yang sukar. Kamu tak perlu uruskan tempoh pemulihan sendirian.
Apa yang kena buat untuk diri kamu sendiri
Satu nota ringkas yang kena ada dalam artikel ni.
Anak remaja dalam krisis bermaksud ibu bapa pun dalam krisis. Ketakutan, kejutan, malam-malam tanpa tidur, rasa was-was, rasa bersalah, rasa tak tahu. Semuanya nyata.
Kamu perlukan sokongan. Doktor keluarga kamu sendiri. Ahli terapi kamu sendiri kalau ada. Kawan dipercayai yang boleh dengar tanpa cuba membaiki. Kumpulan sokongan ibu bapa, kalau ada. Kalau kamu tak ada ahli terapi, ini saatnya untuk mencarinya. Pemulihan anak remaja kamu akan jadi lebih baik kalau kamu pun sedang dipegang.
Kalau kamu dapati diri kamu tak boleh berfungsi, tak boleh tidur selama beberapa malam, ada fikiran yang mengganggu, atau mengalami krisis kamu sendiri, dapatkan bantuan hari ni. Talian krisis untuk ibu bapa juga. Begitu juga doktor keluarga.
Laluan yang lebih panjang
Krisis itu satu saat. Pemulihan itu satu perjalanan.
Kebanyakan remaja yang lalui krisis akan pulih. Dengan sokongan pakar, kestabilan keluarga, dan masa, sebahagian besarnya terus menjalani hidup yang penuh. Krisis menjadi sebahagian daripada kisah mereka, bukan penghujungnya.
Apa yang meramalkan pemulihan: intervensi pakar awal selepas krisis, kestabilan keluarga, anak remaja ada orang dewasa yang mantap yang terus muncul, kesusahan asas ditangani dari masa ke masa, dan persekitaran rumah menyokong dan bukan menguatkan kesusahan tu.
Kamu sebahagian daripada ni. Co-parent sebahagian daripada ni. Pasukan klinikal sebahagian daripada ni. Pihak sekolah, kalau kamu libatkan, sebahagian daripada ni. Bersama-sama kamu membentuk seni bina yang memegang anak remaja melalui apa yang datang seterusnya.
Jangan ukur diri kamu dengan sama ada malam ni sempurna. Kamu ada di situ. Kamu tunggu. Kamu dapatkan bantuan. Itulah kerjanya. Hari-hari, minggu-minggu, bulan-bulan seterusnya akan jadi pembinaan semula yang perlahan. Kamu pun akan buat tu.
Pendaratan
Dua hari kemudian. Dia di rumah. Hospital melepaskan dia dengan temujanji susulan untuk esok. Co-parent datang ke hospital pada malam tu dan dah senyap, menyokong, hadir sejak itu. Pihak sekolah dah diberitahu. Kaunselor sekolah akan terlibat.
Malam ni dia di sofa menonton filem dengan kamu. Dia lebih senyap daripada biasa. Dia juga masih di sini. Dia dah makan sesuatu. Filem tu satu yang dia dah tonton sebelum ni; kamu pasang sebab ia benda yang membawa keselesaan.
Dia letak kepala dia di bahu kamu sekejap. Kamu duduk diam. Selepas beberapa ketika dia cakap, Maafkan saya, Mama. Kamu cakap, Kamu tak perlu minta maaf. Mama cuma sangat lega kamu di sini.
Co-parent akan sampai sejam lagi untuk bawa dia untuk beberapa malam. Kamu berdua bersetuju dia akan di rumah co-parent untuk bahagian pertama tempoh pemulihan sebab rumah dia lebih dekat dengan hospital dan temujanji esok. Kamu berdua dah bercakap tanpa henti sejak krisis tu. Hubungan antara kamu berdua dah beralih dalam cara yang kamu tak jangka; krisis tu dah buat apa yang bertahun-tahun cubaan tak buat.
Itulah pendaratannya. Belum berakhir. Belum dekat pun. Tapi terkawal, buat sekarang. Rawatan di hadapan kamu. Hubungan, dengan anak remaja dan dengan co-parent, lebih jujur daripada sebelum ni. Rumah dipegang.
Dia akan okey. Tak semestinya minggu depan. Mungkin tahun ni, dengan penjagaan. Hampir pasti dalam beberapa tahun akan datang.
Kamu dah buat perkara yang betul dengan membaca ni. Kamu dah buat perkara yang betul dengan tunggu dengan dia. Kamu dah buat perkara yang betul dengan menelefon. Selebihnya sekarang.
Ini ialah bahan bantuan diri yang menyokong, bukan nasihat perubatan, psikologi, atau guaman, dan bukan pengganti bantuan profesional yang bertauliah. Jika anda atau anak anda mungkin dalam bahaya, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan.