Emergencies dan protokolnya
By the dip team · Clinical consultant: Pauline Sam, MD ·

Emergencies dan protokolnya
Modul 08 · Komunikasi dengan co-parent · Artikel 13 · Wave 3 · untuk semua peringkat umur
Hari Sabtu, 4.12 petang. Anak kamu jatuh dari kerangka memanjat di taman. Tulang lengan bawah dia nampak tak betul. Kamu sedang masukkan dia ke dalam kereta. Kamu akan sampai ke hospital dalam dua puluh minit. Dia dah berhenti menangis tapi mukanya pucat.
Kamu mula terfikir nak telefon co-parent kamu. Fikiran kamu jadi perlahan dalam cara fikiran selalu jadi waktu krisis. Patut telefon sekarang? Bila dah sampai hospital? Selepas X-ray? Apa nak cakap? Dia kena datang ke? Dia ada di rumah ke?
Kamu tak boleh fikir dengan jelas sebab sistem saraf kamu sepenuhnya sibuk dengan anak di kerusi belakang. Pemikiran yang biasanya kamu buat tentang panggilan tu tak tersedia untuk kamu sekarang.
Artikel ni pasal kerja yang kamu buat sebelum saat macam ni, supaya saat itu sendiri ada satu struktur yang kamu tak perlu reka pada masa tu.
Apa yang artikel ni cakap
Artikel ni mengupas macam mana co-parent menangani saat-saat sebenar bila sesuatu telah berlaku dan koordinasi cepat itu penting. Kejatuhan tu. Demam yang jadi sesuatu yang lebih. Panggilan telefon dari jururawat sekolah. Kemalangan dalam perjalanan ke kelas berenang. Saat yang memerlukan kedua-dua ibu bapa untuk tahu, dengan cepat, sementara seorang ibu bapa sedang di tengah-tengah menanganinya.
Prinsipnya begini. Emergencies bukan masa untuk kamu bina protokol komunikasi. Emergencies adalah masa kamu guna protokol tu. Kerjanya dibuat lebih awal, dalam saat-saat tenang, supaya bila badan dan otak penuh, strukturnya dah ada di sana.
Artikel ni meliputi empat perkara. Apa sebenarnya protokol emergencies tu. Macam mana nak bina. Macam mana nak guna pada saat itu. Dan debrief selepas emergencies.
Apa sebenarnya protokol emergencies tu
Satu perjanjian bertulis yang ringkas antara dua ibu bapa yang merangkumi lima soalan.
Siapa yang kita telefon dulu. Bila anak tu bersama seorang ibu bapa dan sesuatu berlaku, siapa panggilan pertama? Hampir selalunya: co-parent kamu, sebelum sesiapa lagi (kecuali 999, yang sudah tentu mendahului semua orang). Co-parent kamu dapat panggilan pertama sebab dia satu-satunya orang lain yang ada hubungan utama yang sama dengan anak tu. Walaupun dia tak boleh buat apa-apa serta-merta, dia perlu tahu.
Melalui apa. Panggilan telefon, bukan teks. Emergencies bergerak lebih laju daripada teks boleh ikut. Walaupun panggilan tu masuk ke voicemail, isyarat panggilan tak dijawab itu satu maklumat. Teks sebagai sokongan, bukan sebagai utama.
Dengan maklumat apa. Satu bentuk yang ringkas dan dipersetujui untuk panggilan pertama. Saya dengan [anak]. [Apa yang berlaku]. Kami sedang [menuju ke / di] [lokasi]. Saya akan beritahu lagi bila tahu lebih banyak. Itu strukturnya. Bukan versi panjang. Cukup untuk dia boleh orient dan mula bergerak kalau perlu.
Berapa kerap kita update. Sepanjang satu situasi yang sedang berkembang, kedua-dua kamu perlu tahu apa kadar update yang munasabah. Setiap tiga puluh minit? Bila sesuatu yang khusus berubah? Bila situasi dah stabil? Kadar yang dipersetujui mengelakkan update yang terlalu kurang yang menghasilkan panik dan update yang terlalu banyak yang menghasilkan bising.
Siapa yang datang kalau datang itu sesuai. Kalau kedua-dua ibu bapa pergi ke hospital itu langkah yang betul, siapa yang datang? Jawapan semula jadi biasanya yang seorang yang sedang bersama anak ditambah seorang lagi, kedua-duanya di hospital. Tapi bukan selalu. Kalau kedua-duanya ada anak lain di rumah, jawapannya lebih kompleks. Kalau seorang sedang bermusafir, jawapannya berubah. Protokol tu menamakan yang default dan pengecualiannya.
Satu protokol yang merangkumi lima soalan ni, dipersetujui lebih awal, ditulis, boleh muat dalam sehelai kertas. Ia tak perlu rumit. Ia perlu wujud.
Macam mana nak bina
Kalau kamu tiada protokol, bina satu dalam satu perbualan lima belas minit dalam saat yang tenang.
Kedua-dua ibu bapa hadir. Panggilan telefon atau berhadap-hadap. Kedua-dua kamu menyumbang.
Lalui tiga senario. Anak cedera di rumah seorang ibu bapa. Anak sakit di sekolah dan dihantar balik. Anak ada kemalangan di luar sekolah semasa waktu seorang ibu bapa. Untuk setiap satu, lalui siapa telefon siapa, dalam urutan apa, dengan maklumat apa, dengan masa respons apa.
Kenal pasti andaian. Kebanyakan andaian sedia ada tak bertahan bila diperiksa. Saya andaikan kamu akan telefon saya dulu. Saya ingat kamu nak saya tunggu sampai kamu dah jumpa doktor. Saya tak tahu kamu nak saya datang. Perbualan tu menyingkap andaian-andaian ni, dan protokol menggantikannya.
Tulis. Satu nota kongsi. Satu dokumen. Kedua-dua telefon. Kedua-dua ibu bapa ada akses. Dokumen tu bukan mengikat secara undang-undang; ia berguna secara operasi. Perbuatan menulisnya membuat kedua-dua kamu komited padanya.
Update. Bila anak makin besar, protokol berubah. Protokol untuk anak lima tahun tak sesuai untuk anak lima belas tahun. Semak setiap tahun. Update bila sesuatu yang penting berubah (pindah rumah, diagnosis baharu, pasangan baharu yang mungkin terlibat).
Perbualan bina-protokol terasa sedikit pelik kalau tak pernah ada emergencies. Itulah sebenarnya masa yang betul untuk buat. Selepas emergencies, kedua-dua kamu akan penat dan reaktif; protokol akan dibina dengan teruk. Pada malam Selasa yang tenang, kedua-dua ibu bapa di rumah, protokol dibina dengan baik.
Menggunakan protokol pada saat itu
Kamu di hospital. Kamu dah park. Kamu sedang dukung anak masuk. Kamu buat panggilan.
Sebab protokol tu wujud, kamu tak perlu fikir nak buat apa. Kamu buat aja.
Hi. Saya di hospital dengan [anak]. Dia jatuh dari kerangka memanjat di Taman Tasik, nampak macam mungkin patah lengan. Kami sedang diperiksa sekarang. Saya telefon lagi bila kami tahu lebih banyak.
Itu mesejnya. Empat puluh saat. Struktur protokol dah bawa kamu. Penerima tahu: di mana kamu, apa yang berlaku, apa yang menunggu. Dia sekarang boleh respons.
Beberapa perkara untuk diketahui tentang menggunakan protokol secara langsung.
Berpegang pada struktur. Godaan dalam krisis adalah untuk tambah butiran, untuk terangkan macam mana ia berlaku, untuk uruskan keadaan emosi penerima. Tiada satu pun antara ni berguna dalam panggilan pertama. Strukturnya adalah lokasi-peristiwa-tindakan-update. Kekal dengan itu.
Jangan minta maaf. Walaupun kemalangan tu berlaku semasa waktu kamu dan kamu rasa bertanggungjawab, panggilan pertama bukan tempatnya. Saya minta maaf sangat, saya patut perhatikan dengan lebih teliti, saya tak tahu macam mana ni boleh berlaku. Ini menambah beban emosi pada satu panggilan yang tak perlukannya. Perbualan tentang tanggungjawab, kalau memang ia perlu berlaku, berlaku kemudian. Panggilan pertama adalah operasi.
Jangan berspekulasi. Mungkin patah. Mungkin terseliuh sahaja. Doktor cakap mungkin. Spekulasi bukan maklumat. Tunggu sampai kamu ada jawapan yang sebenar. Bahasa dalam panggilan pertama kamu sepatutnya kami belum tahu lagi, akan update bila tahu.
Jangan eskalasikan berita. Telefon dan cakap sesuatu yang sangat teruk telah berlaku sebelum sampaikan berita yang sebenar itu satu kekejaman kecil. Penerima habiskan sembilan puluh saat seterusnya dalam ketakutan maksimum sebelum tahu yang anak tu mungkin patah lengan. Panggilan tu kena mendarat pada penentukuran yang betul dengan serta-merta. [Anak] okay. Dia ada kemalangan. Ayat tu buat kebanyakan kerja.
Hormati keadaan dia juga. Dia akan teraktifkan oleh panggilan tu. Jangan minta dia buat keputusan rumit dalam enam puluh saat pertama. Saya akan telefon kamu lagi dalam tiga puluh minit. Dia boleh serap. Dia boleh putuskan.
Bila co-parent kamu yang menelefon
Kadang-kadang kamu penerima, bukan penghantar. Protokol tu berfungsi dalam kedua-dua arah.
Beberapa langkah khusus untuk penerima.
Terima maklumat tu. Biar dia ceritakan baris pertama yang berstruktur-protokol tu. Jangan ganggu. Jangan tanya soalan tambahan dulu. Biar struktur tu selesai.
Akui. Okey. Saya dengar. Di mana saya boleh jumpa kamu? Atau: Okey. Beritahu saya apa yang doktor cakap. Kamu mengesahkan penerimaan dan menunjukkan ketersediaan kamu.
Jangan salahkan. Walaupun gerak hati pertama kamu adalah macam mana ni boleh berlaku semasa kamu jaga?, jangan sebut dalam panggilan ini. Co-parent sedang di tengah-tengah menangani satu situasi; dia tak perlu pertahankan diri juga. Soalan tu, kalau ada tempatnya, ada tempatnya selepas anak okay.
Sedia untuk update seterusnya. Jangan pergi tengok wayang. Jangan letak telefon dalam senyap. Kadar yang dipersetujui bermakna kamu kekal boleh dihubungi sampai situasi stabil.
Bergerak ke hospital kalau protokol memanggilnya. Kalau default kamu adalah kedua-dua ibu bapa datang, mula bergerak. Jangan tunggu pengesahan. Perbuatan bergerak itu sendiri adalah sebahagian daripada respons.
Selepas emergencies
Anak okay. Situasi dah stabil. Kamu dah di rumah. Protokol dah diguna.
Satu perkara khusus untuk dibuat dalam 48 jam berikutnya: satu debrief yang pendek.
Debrief bukan tentang menyalahkan. Ia tentang sama ada protokol tu berfungsi. Apa yang berguna. Apa yang tiada. Sama ada salah seorang antara kamu harap sesuatu jadi lain. Matlamatnya adalah menambah baik protokol untuk kali seterusnya.
Kedua-dua kamu menyumbang. Apa yang sukar untuk kamu. Apa yang sukar untuk dia. Penerima selalunya ada maklum balas yang penghantar tak jangka. Saya perlukan lebih banyak update antara panggilan pertama dengan masa saya sampai. Atau: Mesej kedua tu satu dinding teks, saya tak boleh baca sambil memandu. Maklumatnya berguna.
Update dokumen. Kalau perbualan tu hasilkan perubahan, tulis dalam dokumen. Emergencies seterusnya akan ikut protokol yang dah dikemas kini.
Akui kerja tu. Kedua-dua kamu menangani sesuatu yang sukar. Penanganan tu operasi, kebanyakannya bebas daripada tema-tema lama antara kamu. Akui itu secara ringkas antara satu sama lain. Kita okay semalam. Syukur kamu ada. Ini bukan persahabatan; ia pengiktirafan rakan sekerja yang cekap menangani sesuatu yang sukar bersama. Ia ada tempatnya.
Bila emergencies jadi satu corak
Kadang-kadang emergencies mula berlaku lebih kerap. Anak ke hospital beberapa kali dalam setahun. Sekolah telefon dengan kerap. Coraknya itu maklumat sendiri.
Kalau ni sedang berlaku, berbaloi untuk diutarakan dalam satu perbualan bukan-emergencies. Punca-punca yang mungkin pelbagai luas: keadaan perubatan yang makin jelas, persekitaran sekolah yang tak berfungsi, corak tingkah laku yang perlukan perhatian, sesuatu yang sedang berlaku dengan anak yang kedua-dua ibu bapa belum sepenuhnya faham. Corak emergencies adalah data; ia memerlukan perbualannya sendiri, dengan tenang, antara dua ibu bapa dalam bilik yang sunyi.
Protokol menangani peristiwa individu. Corak memerlukan jenis perhatian yang berbeza.
Penutup
Kamu di hospital. X-ray mengesahkan satu patah yang bersih. Anak akan perlukan plaster. Dia dah pun makan biskut.
Co-parent kamu sampai dua puluh minit selepas panggilan kamu. Dia masuk. Dia pandang kamu. Dia pandang anak. Dia duduk.
Kamu tak perlu terangkan protokol atau apa yang seterusnya. Dia tahu. Kedua-dua kamu lalui sisa petang itu bersama. Surat keluar. Plaster. Perjalanan ke farmasi. Perjalanan balik.
Bila kamu sampai di rumah, malam dah jatuh. Anak tertidur di sofa. Kamu dan co-parent kamu debrief di dapur selama sepuluh minit. Kedua-dua kamu perasan yang panggilan tu mendarat dengan baik. Dia sebut yang dia harap dia tahu untuk bawa baju tidur. Kamu catat itu untuk kali seterusnya. Kemudian dia balik.
Inilah rupa protokol-dalam-amalan, bila ia dah dibina. Bukan sebab hari tu kurang sukar. Sebab struktur tu bawa kedua-dua kamu melalui satu hari yang sukar tanpa menambah lapisan kesukaran yang kedua kepada yang pertama.
Anak ada plaster. Anak akan okay. Anak juga, dalam satu cara yang dia mungkin tak boleh ungkapkan untuk berdekad-dekad, belajar hari ni yang bila sesuatu yang sukar berlaku, kedua-dua ibu bapanya muncul.
Yang, pada akhirnya, itu yang dia perlu tahu.
Dan yang kamu, dengan membina protokol berbulan-bulan sebelumnya, pastikan dia boleh ketahui.
Ini ialah bahan bantuan diri yang menyokong, bukan nasihat perubatan, psikologi, atau guaman, dan bukan pengganti bantuan profesional yang bertauliah. Jika anda atau anak anda mungkin dalam bahaya, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan.