Teror malam dan apa yang perlu kamu sampaikan ke Co-Parent

Modul 01 · Tidur & waktu tidur · Artikel 12 · Wave 3 · umur 4-7, 8-12

---

Pukul setengah dua belas malam. Kamu mendengar jeritan. Kamu sudah berlari bahkan sebelum benar-benar terjaga. Anakmu yang berumur enam tahun terduduk di kasur, matanya terbuka, sedang menjerit. Dia tidak melihatmu. Dia tidak mendengarmu. Kamu mencoba memeluknya dan dia mendorongmu lalu menjerit lebih keras. Setelah mungkin empat menit yang terasa seperti satu jam, dia diam, berbaring lagi, dan tertidur.

Paginya, dia tidak ingat apa pun soal itu.

Apa yang baru saja kamu saksikan kemungkinan besar adalah teror malam. Artikel ini membahas apa sebenarnya teror malam itu, apa yang harus dilakukan saat kejadian berlangsung, kaitannya dengan kehidupan di kedua rumah, dan cara menghadapi percakapan dengan Co-Parent supaya kejadian berikutnya lebih terkelola dan kejadian setelahnya makin kecil kemungkinannya untuk muncul sama sekali.

Apa sebenarnya teror malam itu

Teror malam bukan mimpi buruk. Keduanya sering tertukar, padahal ini dua peristiwa yang berbeda.

Mimpi buruk terjadi saat tidur REM, di paruh kedua malam, sering kali menjelang pagi. Anak terbangun karenanya. Dia ingat. Dia bisa menceritakannya. Dia bisa ditenangkan. Dia mungkin jadi takut untuk tidur lagi.

Teror malam terjadi saat tidur dalam jenis non-REM, di sepertiga awal malam, biasanya 60 sampai 120 menit setelah anak tertidur. Anak tampak terjaga, padahal tidak. Matanya mungkin terbuka. Dia mungkin terduduk, menjerit, menendang, berkeringat, bernapas cepat, dan tampak ketakutan. Dia tidak bisa ditenangkan karena dia tidak bisa memproses bahwa kamu ada di situ. Setelah 5 sampai 15 menit (kadang lebih lama), kejadian itu berakhir dan anak kembali jatuh ke tidur yang dalam. Paginya, dia tidak punya ingatan apa pun soal itu.

Ini adalah parasomnia, sebuah gangguan terjaga sebagian (partial-arousal). Otak tersangkut di tengah jalan antara tidur dalam dan terjaga. Tubuh anak bereaksi seolah ada ancaman, padahal ancaman itu hanya ada di dalam proses bangun yang macet itu. Dia tidak kesakitan. Dia tidak sedang bermimpi. Dia tidak sadar dalam pengertian apa pun yang berarti.

Teror malam biasanya muncul antara umur 3 dan 12 tahun, paling sering di rentang 4 sampai 7 tahun, dan kebanyakan anak akan terlepas dari gejala ini menjelang pubertas. Sering kali sifatnya menurun dalam keluarga. Sebagian anak yang jumlahnya cukup berarti akan mengalami setidaknya satu kali teror malam pada suatu waktu. Sebagian yang lebih kecil mengalaminya berulang kali.

Inilah hal terpenting yang perlu kamu tahu: teror malam terlihat jauh, jauh lebih menyeramkan daripada keadaan sebenarnya. Anak tidak menderita seperti yang tampak. Dia tidak sadar. Dia tidak takut dalam bentuk apa pun yang akan dia ingat. Trauma di kamar itu sepenuhnya milik orang tua yang menyaksikannya.

Apa yang harus dilakukan saat kejadian berlangsung

Nalurimu adalah membangunkan anak, memeluknya, menenangkannya. Ketiga hal ini justru biasanya membuat teror malam jadi lebih parah.

Protokolnya:

• Jangan coba membangunkannya. Membangunkan anak di tengah teror malam sering kali memperpanjang kejadian dan menimbulkan ketakutan yang nyata (karena dia terbangun dalam keadaan bingung ke tengah kepanikan orang tuanya). Biarkan kejadian itu berjalan.
• Jaga keselamatannya. Kalau dia bergerak-gerak, duduklah di kasur di dekatnya. Singkirkan benda-benda tajam. Halangi dia keluar dari kasur kalau ada risiko dia terjatuh. Jangan menahan tubuhnya kecuali keselamatan menuntutnya.
• Jangan coba membujuknya untuk tenang. Kata-kata yang menenangkan tidak sampai padanya. Dia tidak sedang memproses bahasa. Berbicara dengan tenang pada dirimu sendiri tidak masalah. Berbicara kepadanya sia-sia dan malah bisa membuatnya makin gelisah.
• Tunggu. Sebagian besar kejadian berakhir dengan sendirinya dalam 15 menit. Begitu anak diam, dia sudah kembali ke tidur dalam. Jangan menggendongnya. Jangan memindahkannya. Jangan mengganggunya.
• Jangan repot-repot sesudahnya. Jangan merapikan selimut. Jangan mengukur suhunya. Biarkan dia tidur.

Tugasmu selama teror malam adalah menjadi kehadiran yang stabil di kamar itu sementara sistem saraf anak menata ulang dirinya sendiri. Hanya itu.

Pagi setelahnya

Pada pagi harinya, jangan membahasnya. Anak tidak punya ingatan tentang kejadian itu. Menyebutkannya kepadanya justru menciptakan ingatan tentang sesuatu yang membuat kamu takut, bukan dia. Dia akan menyerap ketakutanmu, bukan pengalamannya itu sendiri.

Kalau anak menyebut bahwa dia merasa lelah, atau bilang tidurnya tidak nyenyak, atau bertanya kenapa dia berkeringat, beri jawaban yang netral. Semalam tidurmu kurang nyenyak. Sekarang kamu sudah baik-baik saja. Jangan diperpanjang.

Yang sebaiknya kamu lakukan pagi itu, secara pribadi, adalah mencatat kejadian tersebut. Pukul berapa dimulai. Berapa lama berlangsung. Seperti apa hari sebelumnya (apakah tidurnya kurang, apakah jadwal terganggu, apakah ada demam yang mau menyerang, apakah ada perpindahan). Data ini penting untuk langkah berikutnya.

Kenapa kehidupan di kedua rumah bisa membuat teror malam lebih sering

Teror malam dipicu secara cukup konsisten oleh sejumlah kecil hal. Yang utama:

• Kurang tidur. Tubuh yang lelah lebih cenderung mengalami kejadian terjaga sebagian.
• Jadwal tidur yang tidak teratur. Waktu tidur yang berubah-ubah dari malam ke malam mengganggu arsitektur tidur dalam, tempat teror malam itu hidup.
• Lingkungan tidur yang baru. Malam-malam pertama di kasur yang asing menggeser tahapan tidur.
• Stres, termasuk stres emosional yang belum terolah dan belum bisa anak namai.
• Demam, sakit, obat tertentu, dan sleep apnea (henti napas saat tidur).

Kehidupan di kedua rumah menyentuh beberapa hal ini.

Kalau waktu tidur berbeda antara kedua rumah (Tidur 06), jadwal tidur anak secara teknis menjadi tidak teratur. Kalau perpindahan melibatkan kelelahan (perjalanan jauh, serah-terima yang larut, malam menjelang serah-terima yang berat, Tidur 08), anak sampai pada waktu tidur dalam keadaan yang lebih terganggu regulasinya. Kalau anak sudah lama tidak berada di salah satu rumah, rumah itu secara praktis menjadi lingkungan tidur yang baru untuk malam pertamanya kembali. Kalau perasaan yang belum terolah terus menumpuk di sekitar serah-terima, itu stres yang tidak punya nama.

Ini bukan alasan untuk berhenti memiliki kedua rumah. Sebagian besar anak yang hidup di kedua rumah tidak pernah mengalami teror malam. Sebagian anak akan tetap mengalaminya dalam pengaturan apa pun. Tapi kalau anakmu mengalami teror malam yang berulang, struktur kedua rumah adalah salah satu variabel yang perlu dilihat, bersama semua variabel lainnya.

Apa yang perlu kamu sampaikan ke Co-Parent

Kamu sebaiknya memberitahunya. Kedua rumah perlu tahu, karena tiga alasan.

Pertama, orang tua yang menerima anak perlu tahu protokolnya. Kalau dia tidak tahu seperti apa teror malam itu, saat pertama kali menghadapinya di rumahnya dia mungkin akan mencoba membangunkan anak, mungkin panik, mungkin membawa anak ke IGD. Mengetahui apa yang sedang terjadi akan mencegah hal ini.

Kedua, kalian berdua perlu melacak polanya bersama-sama. Kalau kejadian berkaitan dengan waktu tidur yang larut, dengan malam serah-terima, dengan stres sekolah, kamu hanya akan melihat polanya di kedua rumah kalau kalian berbagi data.

Ketiga, anak tidak seharusnya merasa diperlakukan berbeda di antara kedua rumah soal sesuatu yang toh tidak dia ingat. Kalau satu rumah memperlakukan teror malam sebagai hal yang dikenali dan tenang, sementara rumah yang lain memperlakukannya sebagai krisis, anak akan menangkap kecemasan rumah kedua itu lewat cara-cara lain.

Cara menjalankan percakapannya:

• Sampaikan apa adanya soal yang terjadi. Jam berapa. Berapa lama. Apa yang kamu lakukan. Anak tidak mengingatnya.
• Kirimkan satu paragraf tentang apa itu teror malam. Perbedaan klinisnya dari mimpi buruk itu penting dan tidak terlihat dengan sendirinya.
• Sepakati protokol yang akan kalian berdua gunakan. Jangan dibangunkan. Jaga keselamatannya. Tunggu sampai selesai. Jangan repot-repot sesudahnya.
• Sepakati untuk berbagi catatan kejadian setiap kali terjadi di salah satu rumah. Sebuah catatan sederhana, apa adanya.
• Bahas apakah ada sesuatu dalam 24 jam terakhir yang mungkin jadi pemicu. Waktu tidur yang larut, tidur siang yang terlewat, demam, hari yang berat di sekolah. Jangan saling menyalahkan soal pemicu. Cukup lacak saja.

Satu kalimat yang membantu: Semalam dia kena teror malam sekitar jam 11.30. Berlangsung sekitar empat menit. Dia baik-baik saja. Nggak ingat sama sekali. Aku mau kasih tahu supaya kamu punya gambaran kalau ini terjadi di rumahmu. Ini yang aku baca soal apa yang harus dilakukan kalau itu terjadi.

Yang tidak boleh dilakukan: jangan menahan informasi ini karena kamu khawatir bagaimana reaksi orang tua yang menerima anak. Jangan membingkainya sebagai bukti bahwa ada yang salah pada anak atau pada salah satu rumah. Jangan menjadikannya seolah-olah malapetaka.

Apa yang jangan dibebankan pada anak

Dua hal yang harus betul-betul kamu hindari.

Jangan beritahu anak bahwa dia mengalami teror malam. Dia tidak mengingatnya. Memberitahunya justru menciptakan gambaran tentang dirinya sebagai orang yang menjerit di malam hari, dan ini bisa menjadi kecemasan tersendiri, yang pada gilirannya bisa menaikkan kemungkinan kejadian berulang. Kejadian itu terjadi pada bagian otak yang tidak bisa dia akses. Dia tidak perlu tahu soal itu.

Jangan tanya anak apa yang membuatnya takut. Dia tidak takut pada apa pun. Otaknya hanya tersangkut. Tidak ada isi di dalamnya. Kalau kamu mendesak anak untuk memberi penjelasan, dia sering kali akan memberikannya (anak-anak memang suka mengikuti maunya kita), dan penjelasan yang dia karang itu bisa berubah menjadi ketakutan nyata yang lalu dia bawa ke malam-malam berikutnya.

Kalau seorang kakak, adik, atau kakek-nenek melihat kejadian itu dan ingin membicarakannya dengan anak, turun tanganlah. Percakapan itu untuk orang dewasa, bukan untuk anak.

Kapan perlu bicara dengan dokter

Sebagian besar teror malam tidak perlu penanganan medis. Ada beberapa tanda yang menunjukkan perlunya ke dokter anak.

• Beberapa kali kejadian dalam seminggu, berlangsung terus lebih dari sebulan
• Kejadian yang berlangsung lebih dari 30 menit
• Kejadian yang berlanjut sampai melewati pubertas
• Kantuk di siang hari yang mengisyaratkan adanya gangguan tidur yang mendasari (sleep apnea adalah pemicu yang sudah dikenal)
• Anak melukai dirinya sendiri atau mencoba keluar rumah di tengah kejadian
• Muncul bersamaan dengan mendengkur, tersedak, atau napas yang berhenti saat tidur
• Muncul bersamaan dengan gejala baru di siang hari (kecemasan berat, perubahan perilaku, kemunduran)

Dokter anak bisa menyingkirkan penyebab medis yang mendasarinya. Kalau sleep apnea dicurigai, mungkin diperlukan studi tidur. Untuk sebagian besar anak, tidak ada penanganan yang dibutuhkan dan kejadian itu reda dengan sendirinya.

Kalau kamu tidak yakin harus mulai dari mana, temui dokter keluarga atau datang ke Puskesmas terdekat dulu. Mereka bisa menilai apakah anakmu perlu dirujuk ke dokter spesialis. Dan kalau kamu sendiri yang merasa berat karena menyaksikan kejadian-kejadian ini dan butuh dukungan emosional, kamu tidak harus memikulnya sendirian. Ada layanan kesehatan jiwa nasional di 119 ekstensi 8, dan Yayasan Pulih menyediakan pendampingan psikologis bagi keluarga.

Penutup

Teror malam yang pertama adalah yang paling berat. Bukan untuk anak. Untuk orang tua.

Kamu menyaksikan sesuatu yang tampak seperti ketakutan, kamu tidak bisa menjangkau anak menembusnya, lalu dia tertidur. Paginya dia tidak ingat. Kamu yang ingat. Trauma itu tinggal bersamamu.

Kerja yang sekarang adalah kerja yang stabil. Pegang protokolnya. Sampaikan ke Co-Parent supaya protokol itu berlaku di kedua rumah. Lacak polanya. Kurangi pemicu yang sudah dikenal sebisamu (terutama konsistensi jadwal tidur, Tidur 03). Jangan biarkan anak yang memikulnya.

Kejadian berikutnya akan lebih mudah. Yang setelahnya akan lebih mudah lagi. Dan di sebagian besar keluarga, setelah beberapa bulan atau satu dua tahun, kejadian itu berhenti datang.

Kamu pun tidur lelap melewati pukul setengah dua belas yang berikutnya.